极低出生体质量儿坏死性小肠结肠炎危险因素分析

来源 :重庆医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cc249879369
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目的:探讨极低出生体质量儿(very low birth weight infants,VLBWI)发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC)的危险因素.方法:回顾性分析2011年1月至2019年10月在重庆医科大学附属儿童医院收治的VLBWI临床病例资料,分为NEC组(Bell Ⅱ期及以上)和非NEC组,采用t检验、Kruskal-Wallis检验、卡方检验或Fisher精确概率法进行组间比较,多因素logistic回归分析NEC独立危险因素.结果:共497名VLBWI纳入研究,其中NEC组30人,非NEC组467人,2组患儿在性别、胎龄、出身体质量、入院年龄上无显著性差异,NEC组患儿试管婴儿比例(P=0.025)、合并宫内生长迟缓(P=0.015)、房间隔缺损(P=0.014)、心功能损伤(P=0.041)、肾功能损伤(P=0.012)、肝功能损伤(P=0.003)、低蛋白血症(P=0.002)、电解质紊乱(P=0.041)、败血症(P=0.000)比例均高于非NEC组患儿.多因素logistic回归分析显示,败血症(OR=13.24,95%CI=4.04~43.36,P=0.000)、低白蛋白血症(OR=4.22,95%CI=1.14~15.58,P=0.031)、宫内生长迟缓(OR=3.46,95%CI=1.18~10.14,P=0.024)、试管婴儿(OR=4.85,95%CI=1.50~15.68,P=0.008)是VLBWI发生NEC的危险因素.结论:败血症、官内生长迟缓、低白蛋白血症、试管婴儿是极低出生体质量儿发生NEC的危险因素.
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