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目的探讨超声定位经皮肾镜钬激光碎石治疗复杂性肾结石的方法和疗效。方法B超引导下穿刺并扩张建立F18经皮肾镜操作通道。在F15．5肾镜下采用德国科医人钬激光碎石机，一期粉碎结石并借助高压水泵将碎结石冲出体外。结果单侧结石清除时间18-105rain，平均46min。结石粉碎率100％，结石清除率达93．88％（46／49）。术后3-5d拔除肾追瘘管，拔除肾造瘘管2d后拔除导尿管，术后30d拔除双“J”管。术后住院3-lOd，平均7d。4例肾盏内及输尿管上段结石残留，直径〈lOmm，术后20d行体外冲击波碎石