【摘 要】
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背景食管癌患者较常发生营养不良，国内外研究显示，营养不良严重影响患者的恢复。目前居家期间继续接受肠内营养支持的患者越来越多，但家庭肠内营养对食管癌患者的有效性和安全性并不明确。目的 通过Meta分析评价家庭肠内营养对食管癌患者营养状况、并发症及生活质量的影响。方法 检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CINHAL、ScoPus、万
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背景食管癌患者较常发生营养不良，国内外研究显示，营养不良严重影响患者的恢复。目前居家期间继续接受肠内营养支持的患者越来越多，但家庭肠内营养对食管癌患者的有效性和安全性并不明确。目的 通过Meta分析评价家庭肠内营养对食管癌患者营养状况、并发症及生活质量的影响。方法 检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CINHAL、ScoPus、万方、中国知网、维普及中国生物医学文献数据库中关于食管癌患者家庭肠内营养应用效果的RCT，检索时限从建库至2022年11月1日。使用Cochrane评价手册RoB 2.0评价纳入研究的质量后用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果共纳入14篇文献，包括1040例食管癌患者。Meta分析结果显示，家庭肠内营养可防止患者体重减轻[SMD=0.63,95%CI（0.40,0.85）,P＜0.00001]和BMI下降[SMD=0.60,95%CI（0.44,0.76）,P＜0.00001]，并可改善HLB[SMD=1.58,95%CI（1.37,1.79）,P＜0.00001]等血清营养指标；此外可改善患者躯体功能[MD=6.67,95%CI（2.86,10.48）,P=0.0006]并减轻疲劳症状[MD=-7.31,95%CI（-11.85,-2.77）,P=0.002]，且并未增加并发症发生率[RR=1.33,95%CI（1.00,1.77）,P=0.05]。结论 家庭肠内营养能够改善食管癌术后出院患者的营养状况和躯体功能，并减轻患者的疲劳症状，且并未增加胃肠道并发症的发生率，但暂未发现能够改善患者总体生活质量。
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