【摘 要】
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目的探讨新活素治疗急诊PCI术后BNP水平较高的急性前壁心肌梗死患者的疗效和安全性。方法将大连医科大学附属第一医院2011年8月—2012年8月收治的128例急性前壁ST段抬高性心
【机 构】
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大连医科大学附属第一医院心内科,大连医科大学附属第一医院干部综合科
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目的探讨新活素治疗急诊PCI术后BNP水平较高的急性前壁心肌梗死患者的疗效和安全性。方法将大连医科大学附属第一医院2011年8月—2012年8月收治的128例急性前壁ST段抬高性心肌梗死患者随机分为对照组(64例)和新活素组(64例)。对照组患者给予抗凝、抗血小板、他汀类、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)及利尿剂等常规治疗,新活素组患者在常规治疗的基础上加用新活素(1~2 min内匀速静脉注射负荷量1.5μg/kg,然后以0.01μg/(kg·min)静脉匀速泵入持续72 h)。随访6个月,观察各组患者的疗效和安全性。结果与对照组比较,新活素组住院期间急性左心衰发生率(心功能≥Killip3级)较低(9.38%vs 21.88%,P<0.05),随访6个月时BNP较低(98.7±41.2 vs 465.4±46.8,P<0.05)、6 min步行距离较长[(576.0±82.5)m vs(494.0±74.1)m,P<0.05]、左室舒张末径较小[(50.5±3.8)mm vs(59.3±4.1)mm,P<0.05],左室射血分数较高[(54.7±16.9)%vs(46.2±18.6)%,P<0.05],而住院期间严重低血压(<90/60 mmHg)的发生率两组相当。结论新活素治疗能显著改善急诊PCI术后BNP水平较高的急性前壁ST段抬高性心肌梗死患者的心功能。
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