剖宫产术后瘢痕妊娠10例临床分析

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目的:探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的临床特点、诊断及治疗方法。方法对10例剖宫产术后瘢痕妊娠的临床资料进行回顾性的分析。结果10例患者中剖宫产次数1次的2例,剖宫产2次的7例,剖宫产3次的1例。剖宫产后人工流产史1次的1例,2次的3例,3次的5例,3次以上的1例。平均2.6次。临床表现主要有:不规则阴道流血8例,下腹隐痛2例。无症状的有1例。术前分别误诊为早孕的及(或)伴先兆流产的5例,稽留流产的1例,宫颈妊娠的1例,术前确诊的3例,其余7例均是在手术中或手术后阴道流血再次彩超检查发现确诊。10例中保守治疗8例,转院1例,子宫切除1例。结论瘢痕妊娠一般超声检查可以确诊,但是应该提高超声医师对该类疾病的重视;禁止刮宫,若流血多时可以采用纱布填塞止血;甲氨蝶呤配伍米非司酮是有效和简便的治疗方法。
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