复方甘草酸苷临床应用概述

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复方甘草酸苷(商品名:美能;英文名:compound glycyr-rhizin)是由甘草酸苷、盐酸半胱氨酸和甘氨酸组成的复方制剂,其主要成分为甘草中的活性物质甘草酸,甘草酸在人体内被葡萄糖甘酸酶水解后形成两个非对映异构体18 a体和18β体甘草次酸。β-甘草酸在化学结构上与肾上腺皮质激素相似,对肝的类固醇激素代谢(△5-β-还原酶)具有强亲和力,抑制可的松和醛固酮在体内的灭活,减缓类固醇的代谢速度,发挥固醇样作用。甘氨酸和半胱氨酸,二者除了能减轻甘草酸引起的伪醛固酮症的副作用外,甘氨酸还有抗肝细胞凋亡活性,而半胱氨酸亦有预防肝纤维化的作用。甘草酸具有广谱抗病毒作用,其水解的甘草次酸具有肾上腺皮质固醇的作用,可明显抑制肥大细胞释放组织胺等化学介质;可作用于细胞膜抑制补体活化,降低循环免疫复合物水平。因此具有抗炎和类糖皮质激素的作用,同时还具有抗病毒、免疫调节、预防纤维化、抗变态反应、抗氧化、保护细胞膜结构等多种生物学作用,药理作用比较明确,临床上用于治疗各种类型肝病,改善肝功能异常,各种皮肤病。因其广泛的药物作用其临床应用也不断的扩展,近年来发现许多新用途。现综述如下。
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