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目的
探讨中国人自体肋软骨鼻成形术并发症的防治。
方法收集2010年1月至2017年8月,中南大学湘雅二医院烧伤整形外科209例行自体肋软骨鼻成形术患者资料进行分析,其中14例患者出现并发症(6.7%)。
结果195例患者表示术后效果满意,未出现并发症。术后出现并发症者14例。其中软骨变形12例,占5.7%,其中4例认为变形在可接受范围内,未行修复手术;8例再次雕刻修复术后无明显软骨弯曲。软骨明显吸收3例,其中2例合并软骨变形,1例合并感染,占1.4%,均未接受修复手术。感染合并软骨吸收1例,占0.5%,经保守治疗感染控制好转,软骨未取出。胸部瘢痕增生1例,占0.5%。
结论通过选择肋软骨平直部分,保留髓质,对称雕刻法与交叉横切法等措施可明显减少软骨变形。术中严格无菌及精细操作可减少感染、气胸及瘢痕增生等并发症。