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患者男,53岁,因多饮、多尿、多食、消瘦1个月,头痛伴左眼睑下垂3 d于2005年9月21日人院.入院前10 d有上呼吸道感染病史.查体:血压106/68 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,口角无歪斜,左眼睑下垂,左眼外斜15°,内转受限,视力正常,右眼球活动无异常,双侧瞳孔等圆、等大,对光反应正常.外周血常规:白细胞11.2×109/L,中性粒细胞0.58;头颅磁共振成像检查未见异常;空腹血糖13.9 mmolL,餐后2 h血糖18.9 mmolL,吡啶新斯的明试验阴性,初步诊断为糖尿病性动眼神经麻痹,予控制血糖、营养神经、改善循环、止痛等治疗10 d,血糖控制好,但头痛无缓解,左眼睑仍下垂,予甲基强的松龙80 mg/d静脉滴注、共10 d,并补充B族维生素,头痛缓解,左眼睑活动正常。