水源性高碘地区成人甲状腺结节患病情况调查

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目的

了解水源性高碘地区成人甲状腺结节的患病情况,探讨甲状腺结节的患病原因。

方法

选择山西省水源性高碘地区文水县高车村18~ 65岁常住居民作为调查对象(孕妇及哺乳期妇女除外),对其进行问卷调查、尿碘含量测定以及甲状腺彩色多普勒超声检查,并进行甲状腺结节患病情况及相关因素分析。

结果

共调查286人,甲状腺结节检出率为31.1%(89/286),其中男性检出率为25.7%(35/136),女性检出率为36.0%(54/150),不同性别间检出率比较差异无统计学意义(χ2= 2.49,P > 0.05)。甲状腺结节检出者平均年龄为(49.6 ± 11.3)岁,未检出者平均年龄为(43.5 ± 11.6)岁,检出者与未检出者间年龄比较差异有统计学意义(t= 4.11,P < 0.05)。甲状腺结节检出者尿碘中位数为453.0 μg/L,未检出者尿碘中位数为408.4 μg/L,检出者与未检出者间尿碘中位数比较差异无统计学意义(Z=-0.616,P > 0.05)。甲状腺单发结节者51例,占57.3%(51/89);多发结节者38例,占42.7%(38/89)。甲状腺囊性、囊实性和实性结节分别占49.4%(44/89)、29.2%(26/89)和21.3%(19/89)。Logistic回归分析显示,甲状腺结节的患病与年龄有关[比值比(OR)= 1.048,95%可信区间(95%CI):1.024~ 1.073,P < 0.05],多发结节亦与年龄有关(OR= 1.086,95%CI:1.044~ 1.129,P < 0.05),甲状腺囊性结节与性别有关(女性多于男性,OR= 2.559,95%CI:1.245~ 5.262,P < 0.05),甲状腺囊实性结节与年龄有关(OR= 1.125,95%CI:1.065~ 1.189,P < 0.05)。

结论

水源性高碘地区成人甲状腺结节的检出率较高且以囊性结节为主,甲状腺结节的患病与年龄有关,随着年龄的增加,甲状腺结节、多发结节以及囊实性结节的患病风险增加,女性较男性易患囊性结节。

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