调查河北省任丘市老年城乡居民打鼾与新诊断2型糖尿病的关系。
方法经随机整群抽样法,以任丘市年龄60~70岁常住居民为研究对象,进行面对面健康问卷调查、人体测量、实验室检测,共筛查5 010例。对既往无糖尿病病史及目前未通过饮食、运动、药物控制血糖者3 604例进行分析,平均年龄(64.32±3.06)岁,其中男性1 608例(44.6%),女性1 996例(55.4%),打鼾者994例(27.6%),无打鼾者2 610例(72.4%),追踪随访1年,分析打鼾与新诊断2型糖尿病的相关性。
结果新诊断2型糖尿病共217例(6.0%),其中打鼾占79例(36.4%),无糖尿病组共3 387例,其中打鼾占915例(27.0%),两组差异有统计学意义(χ2=9.003,P<0.05)。以新诊断2型糖尿病为因变量,单因素分析显示,性别(OR=0.479、95% CI:0.639~0.852)、高血压史(OR=1.463、95% CI:1.111~1.927)、糖尿病家族遗传史(OR=1.768、95% CI:1.259~2.183)、脑卒中或短暂性脑缺血(TIA)病史(OR=1.549、95% CI:1.106~2.168)、中心性肥胖(OR=1.658、95% CI:1.016~1.448)、BMI≥28 kg/m2(OR=1.063、95% CI:1.025~1.102)、空腹血糖(OR=2.065、95% CI:1.854~2.299)、空腹胰岛素水平(OR=1.021、95% CI:1.008~1.035)、胆固醇(OR=1.216、95% CI:1.051~1.407)、甘油三酯(OR=1.188、95% CI:1.089~1.296)、打鼾(OR=1.547、95% CI:1.161~2.060)与新诊断2型糖尿病均相关。Logistic多元回归分析显示,性别(OR=0.595、95% CI:0.368~0.963)、脑卒中或TIA病史(OR=1.586、95% CI:1.085~2.318)、空腹血糖(OR=2.059、95% CI:1.833~2.312)、打鼾(OR=1.592、95% CI:1.089~2.328)是新诊断2型糖尿病的独立危险因素。
结论河北省任丘市年龄60~70岁新诊断2型糖尿病人群中打鼾患病率高,打鼾与2型糖尿病的发生和发展密切相关,是增加2型糖尿病的独立危险因素之一。积极有效地筛查与控制打鼾可以有效的减少2型糖尿病的发生。