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【摘要】目的 分析健康教育联合康复护理在子宫脱垂患者中的应用对促进子宫保健的意义。方法 选取2019.6～2020.5内我院收入的80例子宫脱垂患者依照随机排列法列为对比组（n=40，一般护理）与健康组（n=40，健康教育联合康复护理），对比两组护理意义。结果 护理前两组子宫脱垂知识与健康保健知识掌握程度相比无差异，P>0.05，护理后健康组均高于对比组，P<0.05。结论 在子宫脱垂患者护理中应用健康教育联合康复护理能明显提高患者对子宫脱垂知识与健康保健知识的掌握程度，可应用。
【关键词】子宫脱垂;健康教育;子宫保健;康复
子宫脱垂指的是子宫从正常位置沿着阴道降低，该病在中老年妇女中较为常见，这是因女性绝经后雌激素降低，营养不良、长期体力劳作、多次生产及盆底支撑力下降导致。腰酸、白带增多及腹部下坠等是子宫脱垂多见表现，脱垂严重程度不同的患者在临床表现上也有较为明显的差异，对患者日常生活造成极为严重的影响，应积极及时的采取有效治疗措施，同时强化护理干预[1]。基于上述所说，本次研究将健康教育联合康复护理应用至子宫脱垂患者护理中，目的是分析其对该类患者的影响与意义，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2019.6～2020.5期间我院接诊的子宫脱垂患者中抽调80例依照随机排列法分为一般组与健康组，各40例，本次研究均通过伦理委员会审核[批号：2020年审（22）号]，一般组年龄48～76岁，均数（65.58±5.46）岁，子宫脱垂Ⅰ度23例，Ⅱ度17例，健康组年龄49～75岁，均数（65.63±5.32）岁，子宫脱垂Ⅰ度19例，Ⅱ度21例，两组一般资料相比无显著差异且均知晓本次研究并签字，P<0.05。
1.2 方法
对比组：严格按照护理流程与质量标准展开护理，按照患者治疗计划进行环境干预、心理干预、基础干预等护理措施，强化对患者生命指征的监测，发现异常现象及时处理等。
健康组：1.通过口头讲述与图文形式向患者详细讲解子宫脱垂发病原因、临床表现、不良影响、治疗措施及预期效果等，对于患者提出的问题耐心回答，使其能消除因不了解疾病知识产生的焦虑、恐慌等负面情绪，进而提高治疗与护理依从性，向患者说明围手术期注意要点与自我保健内容，同时向其讲解成功案例，使其树立战胜疾病的信心。2.告知患者手术方案、手术流程与相关注意事项等，术前指导患者展开体位锻炼，练习在床上大小便，术前2d指导患者用40℃冲洗液清洗会阴部与阴道，特别是大便后;术前根据患者具体情况对症用药，用药前向患者讲解药名与作用。3.指导患者养成良好生活习惯，规范生活作息与饮食，术后1～2d禁食，予以静脉营养支持，术后7d后食用无渣流食，根据其恢复情况逐渐向正常饮食过渡，嘱其摄入高蛋白、高维生素及高纤维类食物，多食用鸡肉、牛肉、鱼肉等优质蛋白;多吃木瓜、油麦菜、葡萄、苹果、胡萝卜等新鲜果蔬;多吃皂角米、黑豆、紫米等补肾补气食物;禁止摄入苦瓜、螃蟹、西瓜等寒凉食物，嘱其多饮入水分促进排便。4.根据患者病情进展进行康复锻炼指导，指导患者在床上练习康复操，早晚各练习1次，持续练习3～7d，同时展开盆底肌肉锻炼与肛门收缩运动。
1.3 观察指标
对比两组护理前后健康知识掌握程度，包括子宫脱垂知识与健康保健知识，通过自拟调查问卷进行评估，总分100分，得分越高表示掌握程度越好。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，χ2检验，计量资料用（±s）表示，t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
护理前两组子宫脱垂知识与健康保健知识掌握程度相比无差异，P>0.05，护理后健康组均高于对比组，P<0.05。见表1：
3 讨论
子宫脱垂在临床上有较高发病率，其与子宫骶韧带与主韧间连接处出现松弛有一定关联，阴道后壁突出与压力性失禁是其主要临床表现[2]。
本次研究结果显示：护理前两组子宫脱垂知识与健康保健知识掌握程度相比无差异，P>0.05，护理后健康组均高于对比组，P<0.05。既往对子宫脱垂患者仅予以康复护理，成效不佳，为此将健康教育联合康复护理应用至子宫脱垂护理中，能显著提升护理质量。健康教育能帮助患者加强对疾病的认知，护理人员在与患者沟通交流过程中能有效疏导其负面情绪，确保其保持积极乐观心态，进而提高其免疫力与对抗组织的修复能力;若患者病情较轻可适当展开盆底肌肉训练，能有效提高其盆底肌张力。在此前提上可指导患者做肛门收缩锻炼，能促进患者病情尽早恢复，其次嘱患者绝对卧床休息，通过留置导尿管防止其发生尿潴留。上述内容证明通过健康教育与康复护理联合应用能显著提高患者对自我疾病与保健知识的认知程度，护理质量较佳[3]。
综上所述，将健康教育联合康复护理应用至子宫脱垂患者护理中，能有效提升患者子宫脱垂知识与健康保健知识认知程度，效果较佳，建议参考。
参考文献
[1]杨美英.护理质量持续改进对子宫脱垂患者生活质量及满意度的影響[J].国际护理学杂志，2017，36（15）：2098-2100.
[2]施晓芸，王家俊，施华.盆底功能康复训练对盆腔脏器脱垂病人术后恢复情况的影响[J].护理研究，2017，31（27）：3443-3445.
[3]闫丽，高弋涵.护理干预对产妇盆底肌肉康复治疗后盆底功能及子宫脱垂的改善作用[J].山西医药杂志，2019，48（23）：3002-3004.
湖北民族大学附属民大医院 湖北 恩施州 445000
【关键词】子宫脱垂;健康教育;子宫保健;康复
子宫脱垂指的是子宫从正常位置沿着阴道降低，该病在中老年妇女中较为常见，这是因女性绝经后雌激素降低，营养不良、长期体力劳作、多次生产及盆底支撑力下降导致。腰酸、白带增多及腹部下坠等是子宫脱垂多见表现，脱垂严重程度不同的患者在临床表现上也有较为明显的差异，对患者日常生活造成极为严重的影响，应积极及时的采取有效治疗措施，同时强化护理干预[1]。基于上述所说，本次研究将健康教育联合康复护理应用至子宫脱垂患者护理中，目的是分析其对该类患者的影响与意义，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2019.6～2020.5期间我院接诊的子宫脱垂患者中抽调80例依照随机排列法分为一般组与健康组，各40例，本次研究均通过伦理委员会审核[批号：2020年审（22）号]，一般组年龄48～76岁，均数（65.58±5.46）岁，子宫脱垂Ⅰ度23例，Ⅱ度17例，健康组年龄49～75岁，均数（65.63±5.32）岁，子宫脱垂Ⅰ度19例，Ⅱ度21例，两组一般资料相比无显著差异且均知晓本次研究并签字，P<0.05。
1.2 方法
对比组：严格按照护理流程与质量标准展开护理，按照患者治疗计划进行环境干预、心理干预、基础干预等护理措施，强化对患者生命指征的监测，发现异常现象及时处理等。
健康组：1.通过口头讲述与图文形式向患者详细讲解子宫脱垂发病原因、临床表现、不良影响、治疗措施及预期效果等，对于患者提出的问题耐心回答，使其能消除因不了解疾病知识产生的焦虑、恐慌等负面情绪，进而提高治疗与护理依从性，向患者说明围手术期注意要点与自我保健内容，同时向其讲解成功案例，使其树立战胜疾病的信心。2.告知患者手术方案、手术流程与相关注意事项等，术前指导患者展开体位锻炼，练习在床上大小便，术前2d指导患者用40℃冲洗液清洗会阴部与阴道，特别是大便后;术前根据患者具体情况对症用药，用药前向患者讲解药名与作用。3.指导患者养成良好生活习惯，规范生活作息与饮食，术后1～2d禁食，予以静脉营养支持，术后7d后食用无渣流食，根据其恢复情况逐渐向正常饮食过渡，嘱其摄入高蛋白、高维生素及高纤维类食物，多食用鸡肉、牛肉、鱼肉等优质蛋白;多吃木瓜、油麦菜、葡萄、苹果、胡萝卜等新鲜果蔬;多吃皂角米、黑豆、紫米等补肾补气食物;禁止摄入苦瓜、螃蟹、西瓜等寒凉食物，嘱其多饮入水分促进排便。4.根据患者病情进展进行康复锻炼指导，指导患者在床上练习康复操，早晚各练习1次，持续练习3～7d，同时展开盆底肌肉锻炼与肛门收缩运动。
1.3 观察指标
对比两组护理前后健康知识掌握程度，包括子宫脱垂知识与健康保健知识，通过自拟调查问卷进行评估，总分100分，得分越高表示掌握程度越好。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，χ2检验，计量资料用（±s）表示，t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
护理前两组子宫脱垂知识与健康保健知识掌握程度相比无差异，P>0.05，护理后健康组均高于对比组，P<0.05。见表1：
3 讨论
子宫脱垂在临床上有较高发病率，其与子宫骶韧带与主韧间连接处出现松弛有一定关联，阴道后壁突出与压力性失禁是其主要临床表现[2]。
本次研究结果显示：护理前两组子宫脱垂知识与健康保健知识掌握程度相比无差异，P>0.05，护理后健康组均高于对比组，P<0.05。既往对子宫脱垂患者仅予以康复护理，成效不佳，为此将健康教育联合康复护理应用至子宫脱垂护理中，能显著提升护理质量。健康教育能帮助患者加强对疾病的认知，护理人员在与患者沟通交流过程中能有效疏导其负面情绪，确保其保持积极乐观心态，进而提高其免疫力与对抗组织的修复能力;若患者病情较轻可适当展开盆底肌肉训练，能有效提高其盆底肌张力。在此前提上可指导患者做肛门收缩锻炼，能促进患者病情尽早恢复，其次嘱患者绝对卧床休息，通过留置导尿管防止其发生尿潴留。上述内容证明通过健康教育与康复护理联合应用能显著提高患者对自我疾病与保健知识的认知程度，护理质量较佳[3]。
综上所述，将健康教育联合康复护理应用至子宫脱垂患者护理中，能有效提升患者子宫脱垂知识与健康保健知识认知程度，效果较佳，建议参考。
参考文献
[1]杨美英.护理质量持续改进对子宫脱垂患者生活质量及满意度的影響[J].国际护理学杂志，2017，36（15）：2098-2100.
[2]施晓芸，王家俊，施华.盆底功能康复训练对盆腔脏器脱垂病人术后恢复情况的影响[J].护理研究，2017，31（27）：3443-3445.
[3]闫丽，高弋涵.护理干预对产妇盆底肌肉康复治疗后盆底功能及子宫脱垂的改善作用[J].山西医药杂志，2019，48（23）：3002-3004.
湖北民族大学附属民大医院 湖北 恩施州 445000