观察A型肉毒素联合超短波治疗三叉神经痛的临床疗效。
方法选择三叉神经痛患者40例,采用数字表法随机分为对照组(n=20)与治疗组(n=20),对照组患者在疼痛敏感点注射利多卡因、曲安奈德及维生素B12注射液,治疗组患者在疼痛敏感点注射A型肉毒素50~150 u;两组患者同时加用超短波治疗。于治疗前、治疗后1周、治疗后1个月、治疗后3个月,采用VAS疼痛评分对两组患者的局部疼痛感进行评估,比较两组治疗后不同时间点的临床疗效。
结果对照组治疗后1周VAS评分为(3.78±1.35)分,与治疗前[(7.03±1.07)分]比较差异有统计学意义(t=-3.39,P<0.05);治疗后1个月、治疗后3个月VAS评分分别为(6.32±1.08)分、(7.45±1.03)分,与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗组治疗后1周VAS评分为(5.18±1.03)分,较治疗前[(7.63±1.04)分]减低,差异有统计学意义(t=4.23,P<0.05);治疗后1个月、治疗后3个月VAS评分分别为(4.01±1.78)分、(2.95±1.34)分,较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(t=4.97、5.34,均P<0.05)。两组治疗后1周VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月、治疗后3个月,两组VAS评分差异均有统计学意义(t=7.56、11.61,均P<0.05)。对照组治疗后1周、治疗后1个月、治疗后3个月显效率分别为77.5%、33.3%、11.1%,呈下降趋势;治疗组治疗后1周、治疗后1个月、治疗后3个月有效率分别为57.7%、69.2%、80.7%,呈上升趋势。治疗组治疗后1个月、治疗后3个月有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=5.16、17.99,均P<0.05)。
结论A型肉毒素联合超短波治疗三叉神经痛能明显减轻患者疼痛,效果优于注射利多卡因、曲安奈德及维生素B12。