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目的
探讨不同性别晚发型强直性脊柱炎(LAS)的临床特点,提高对本病的诊断水平。
方法回顾性分析73例明确诊断为LAS住院患者的临床表现、实验室及影像学结果,分析男性和女性LAS的临床特点。73例LAS患者中男43例(男性组),女30例(女性组)。女性组人类白细胞抗原(HLA)-B27阳性20例(66.7%,20/30),男性组HLA-B27阳性38例(88.4%,38/43)。
结果女性组临床症状较轻,外周关节受累明显多于男性组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。男性组35例(81.4%,35/43)出现肺部受累,女性组19例(63.3%,19/30)出现肺部受累,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。女性组红细胞沉降率(ESR)为(59.5±35.7)mm/1 h、C反应蛋白(CRP)为(18.7±15.0)mg/L,男性组ESR为(47.0±42.7)mm/1 h、CRP为(16.3±15.4)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)及Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)男性组分别为4.4±3.5、54.8±10.2,女性组分别为3.8±2.3、51.4±8.7,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。男性组骶髂关节炎症Ⅳ级15例(34.9%),女性组3例(10.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论LAS临床不少见,男性和女性LAS临床特点存在差异。