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目的 探讨大骨瓣减压清除血肿治疗重型高血压基底节出血的疗效。方法 32例基底节区出血,小于24小时,采用去骨瓣开颅经侧裂或颞叶皮层入路清除脑内血肿。结果 按ADL分级Ⅰ级2例,Ⅱ级6例。Ⅲ级12例,Ⅳ3例,Ⅴ级2例,死亡7例,生存率79.12%,良好率(Ⅰ~Ⅲ)62.5%。超早期良好率79.45%。结论 大骨瓣减压清除血肿治疗早期重型高血压基底节脑出血是行之有效的方法之一,超早期治疗能进一步提高患者的生存和生活质量。