目的观察H型高血压合并颈动脉粥样硬化患者血清同型半胱氨酸(Hcy)含量变化,探讨Hcy与炎症因子、斑块稳定性的关系。方法选取2014年5月-2016年5月在该院接受住院治疗的高血压合并颈动脉粥样硬化患者患者90例。根据其血清Hcy含量分为普通高血压合并颈动脉粥样硬化组(普通高血压组,Hcy<10μmol/L,n=47)、H型高血压合并颈动脉粥样硬化组(H型高血压组,Hcy≥10μmol/L,n=43),选取同期在该院接受体检的健康人群作为对照组(n=58)。检测各组研究对象的血清Hcy、炎症因子及斑块稳定性指标含量,进一步分析Hcy含量与炎症因子、斑块稳定性的相关性。结果普通高血压组及H型高血压组患者的血清Hcy、炎症因子及斑块稳定性指标含量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中H型高血压组患者的血清Hcy,炎症因子人类软骨糖蛋白-39(HCGP-39)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β),斑块稳定性指标五聚素3(PTX3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)含量高于普通高血压组患者,斑块稳定性指标总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)含量低于普通高血压组患者。Pearson线性相关分析显示,H型高血压组患者的血清Hcy含量与炎症因子、斑块稳定性指标直接相关。结论血清Hcy含量升高是H型高血压合并颈动脉粥样硬化患者全身炎症反应加剧、斑块稳定性降低的重要影响因素。