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目的探讨右美托咪定对瑞芬太尼诱发痛觉过敏镜面效应的影响。方法选择择期行首次全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的老年患者90例,年龄65~80岁,ASA分级II~III级,BMI 18~30 kg·m-2,随机分为三组:低剂量瑞芬太尼组(RL组)即术中持续静脉泵入瑞芬太尼0.1μg·(kg·min)-1;高剂量瑞芬太尼组(RH组)即术中持续静脉泵入瑞芬太尼0.32μg·(kg·min)-1;高剂量瑞芬太尼+右美托咪定组(