回顾性分析甲状腺机能亢进(甲亢)性心脏病¹³¹I治疗的临床效果。

选择核医学科¹³¹I治疗甲亢性心脏病患者269例，进行实验室及相关检查，包括血清甲状腺激素及抗体的测定(FT₃、FT₄、TSH、TRAb、TGAb、TPOAb)、生化各项指标、血液分析、心电图检查、甲状腺彩超、甲状腺摄¹³¹I率测定、甲状腺静态显像和心脏彩超。诊断明确后综合触扪手法、甲状腺彩超及甲状腺静态显像确定甲状腺重量，每克甲状腺计划量为2.96～4.44 MBq，计算¹³¹I剂量，采用配对t检验分别分析治疗后3、6和12个月与治疗前血清激素FT₃、FT₄、sTSH水平。

甲亢性心脏病患者¹³¹I治疗后3、6、12个月血清FT₃、FT₄、sTSH水平与治疗前均有显著下降(t＝36.03、23.88、17.81、45.01、24.85、13.95、49.97、25.66、10.28，均P<0.01)，经¹³¹I治疗的269例患者，甲亢治愈220例(81.8%)，好转42例(15.6%)，无效7例(2.6%)；甲亢性心脏病痊愈226例(84.0%)，有效率97.0%(261/269)。

甲亢性心脏病的治疗关键在于尽快控制甲亢，降低外周循环中的甲状腺激素，¹³¹I能快速有效治疗甲亢，为甲亢性心脏病异常心电表现和心脏异常症状的缓解争取时间，是甲亢性心脏病尽快得以恢复的理想治疗方案，随着甲状腺功能恢复正常，甲亢性心脏病可恢复正常或部分正常。