皮肤隐球菌病误诊1例分析

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笔者收治皮肤隐球菌病误诊1例,分析如下。1病历摘要女,60岁。因左大腿后侧红肿、溃烂、流脓1个月余入院。患者于13a前曾诊为风湿性关节炎,此后长期服用泼尼龙。近1个月余左大腿后部发现一包块,表面皮肤逐渐坏死、破溃,并渗Ⅲ脓液,遂来就诊。体格检查:左大腿后侧可见一20cm×10cm的溃烂面,边界清,表面有大量黄色脓苔(脚1)。血糖9.4mmol/L。HIV:阴性。尿、粪、痰中未见菌丝。胸部X正位片提水:双下肺病变,考虑感染。
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