【摘 要】
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目的探讨维持血液透析并发上消化道出血高危人群的预防性管理措施。方法将2010年1月~2013年2月我院血液透析中心进行维持血液透析的186例具有上消化道出血危险因素的患者作为
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目的探讨维持血液透析并发上消化道出血高危人群的预防性管理措施。方法将2010年1月~2013年2月我院血液透析中心进行维持血液透析的186例具有上消化道出血危险因素的患者作为观察对象,按照纳入研究的时间段进行分组,前13个月患者为对照组(n=93),后13个月患者为观察组(n=93)。对照组采取常规血液透析护理措施,发现上消化道出血迹象时,采取相应对策。观察组在常规血液透析护理措施基础上,实施针对上消化道出血的预防性护理措施,首先在透析前进行胃镜检查,根据胃镜下表现进行上消化道出血风险评估,并根据危险程度的高低选择不同的血液透析方式,同时透析过程中严密观察有无上消化道出血发生,并且进行饮食指导和健康教育。结果观察组在透析过程中上消化道出血发生率(2.2%)较对照组(17.2%)显著降低(P<0.01)。对照组有2例因出血不能有效控制导致病情加重而死亡,观察组无死亡发生。结论对血液透析过程中并发上消化道出血的高危人群进行预防性管理,能显著降低上消化道出血的发生。
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