【摘 要】
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目的 对比研究MRI与超声心动图(UCG)评估双向Glenn分流术(BGS)后上腔静脉-肺动脉吻合口(腔-肺吻合口)形态和血流的差异.方法 应用3.0T相位对比(PC) -MRI对22例BGS术后患者上
【机 构】
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贵州省人民医院放射科,广东省人民医院放射科
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目的 对比研究MRI与超声心动图(UCG)评估双向Glenn分流术(BGS)后上腔静脉-肺动脉吻合口(腔-肺吻合口)形态和血流的差异.方法 应用3.0T相位对比(PC) -MRI对22例BGS术后患者上、下腔静脉进行血流测量,应用对比增强(CE) -MRI显示腔-肺吻合口及其邻近血管形态,用Report Card软件计算腔-肺吻合口宽度、峰值流速、压差,采用UCG进行对比测量分析.MRI测量上、下腔静脉血流参数,以及MRI和UCG测量腔-肺吻合口宽度、峰值流速和压差值采用配对样本t检验和Pearson相关分析.结果 上腔静脉血流量[(1.002±0.208) L/min]显著低于下腔静脉血流量[(1.794±0.392) L/min](t=- 15.148,P＜0.01),上腔静脉反流分数[(26.54±12.82)％]显著高于下腔静脉反流分数[(17.44±10.17)％](t=11.060,P＜0.01)；CE-MRI能清楚显示腔-肺吻合口及其邻近血管狭窄、血栓形成等形态异常改变,UCG未显示上述形态异常改变.MRI测量腔-肺吻合口宽度[(12.46±3.43) mm]显著大于UCG[ (11.04±2.63) mm](t=4.048,P＜0.01),测量峰值流速[ (47.77±10.44) cm/s]显著小于UCG[(52.19±9.63) cm/s](t=-2.237,P＜0.05),测量压差[(0.95±0.42)mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)]与UCG[( 1.12±0.38) mm Hg]差异无统计学意义(t=-2.010,P＞0.05)；二者测量腔-肺吻合口宽度、峰值流速及压差呈显著正相关(r值分别为0.858、0.489、0.427,P值均＜0.05).结论 3.0 T MRI测量腔-肺吻合口宽度、峰值流速及压差与UCG具有较好相关性,但MR1显示腔-肺吻合口宽度及形态异常显著优于UCG.
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