【摘 要】
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目的探讨幽门螺旋杆菌(HP)感染对非甾体类抗炎药(NSAID)相关性溃疡的影响。方法选取于中山大学孙逸仙纪念医院就诊，需长期(>3个月)服NSAID的患者275例；服NSAID前所有患者均做13C-尿素呼气试验(13C-UBT)，选取结果(＋)者共165例；165例患者均做电子胃镜，结果显示胃十二指肠无病变者132例。将132例纳入研究对象，随机分两组：HP根除组(组1)与非HP根除组(组2)，每
【机 构】
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目的探讨幽门螺旋杆菌(HP)感染对非甾体类抗炎药(NSAID)相关性溃疡的影响。
方法选取于中山大学孙逸仙纪念医院就诊，需长期(>3个月)服NSAID的患者275例；服NSAID前所有患者均做13C-尿素呼气试验(13C-UBT)，选取结果(＋)者共165例；165例患者均做电子胃镜，结果显示胃十二指肠无病变者132例。将132例纳入研究对象，随机分两组：HP根除组(组1)与非HP根除组(组2)，每组66例，每组按NSAID相关性溃疡的危险因素分高危人群和非高危人群。HP根除组口服NSAID前予口服三联抗HP药物治疗14 d，隔1个月后复查13C-UBT，结果阴性者与非HP根除组均口服NSAID 3个月后复查胃镜，依据胃镜结果得出患消化性溃疡的例数。
结果HP根除组66例患者抗HP后复查13C-UBT，其中2例仍呈(＋)，予排除。HP根除组64例患者发生消化性溃疡19例，发生率为28.6%；非根除HP组66例发生消化性溃疡31例，发病率为48.5%；两组消化性溃疡发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。对高危人群，HP根除组消化性溃疡发生率为35.5%，非HP根除组消化性溃疡发生率为68.8%，两组发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对需于长期服NSAID的HP阳性的患者，特别对于高危人群，开始服药前进行HP根除治疗，能明显减少NSAID相关性溃疡的发生。
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