【摘 要】
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目的 探讨营养状态对急性前循环大血管闭塞性卒中早期血管内治疗（EVT）患者90 d功能预后的影响。方法 回顾性分析2015年7月～2020年12月在皖南医学院第一附属医院（弋矶山医院）行EVT的前循环大血管闭塞患者，收集并记录患者的基线资料、实验室数据、手术资料及90 d预后。营养状态用预后营养指数（PNI）进行评估，即血清白蛋白（g/L）+5×总淋巴细胞计数（109/L）。采用单因素和多因素回归
【机 构】
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皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)神经内科
【基金项目】
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皖南医学院中青年科研基金项目（WK2020F24）；
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目的 探讨营养状态对急性前循环大血管闭塞性卒中早期血管内治疗（EVT）患者90 d功能预后的影响。方法 回顾性分析2015年7月～2020年12月在皖南医学院第一附属医院（弋矶山医院）行EVT的前循环大血管闭塞患者，收集并记录患者的基线资料、实验室数据、手术资料及90 d预后。营养状态用预后营养指数（PNI）进行评估，即血清白蛋白（g/L）+5×总淋巴细胞计数（109/L）。采用单因素和多因素回归分析探究营养指标PNI与90 d功能预后的关系。结果 共纳入459例患者，平均年龄（68.29±11.21）岁，男性260例（56.6%），根据PNI分组：营养正常392例（85.4%）、中度营养不良44例（9.6%）和重度营养不良23例（5.0%）。单因素分析显示：预后良好组中无营养不良的比例高、年龄较小、糖尿病比例较低、基线血压较低、基线NIHSS评分较低、基线ASPECT评分较高、良好侧支循环及血管完全再通比例较高。多因素分析显示：除年龄、糖尿病、基线收缩压、血管成功再通、基线ASPECT评分、基线NIHSS评分及侧支循环外，PNI是EVT患者90 d预后的独立危险因素（中度比重度OR=0.245,95%CI:0.066～0.908,P=0.035；正常比重度OR=0.185,95%CI:0.059～0.581,P=0.004）。结论 营养状态是影响EVT治疗患者预后的重要因素之一。
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