探究磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)和人端粒酶反转录酶(hTERT)在食管癌中的表达关系及意义。
方法收集本院于2010年12月至2012年12月期间行手术切除的84例食管癌标本为研究对象，同时取30例相应癌旁组织和30例正常食管黏膜组织作为对照。抗生蛋白链菌素-过氧化物酶(SP)免疫组化方法检测食管组织标本中PTEN和hTERT表达情况，并结合临床资料分析食管癌组织PTEN、hTERT与患者临床病理特征及预后的关系。
结果⑴PTEN在食管癌组织中阳性表达率显著低于癌旁组织(χ2＝5.077，P＝0.024)和正常黏膜组织(χ2＝22.810，P＝0.000)；PTEN在癌旁组织中阳性表达率显著低于正常黏膜组织(χ2＝5.104，P＝0.024)。⑵hTERT在食管癌组织中阳性表达率显著高于癌旁组织(χ2＝19.724，P＝0.000)和正常黏膜组织(χ2＝46.392，P＝0.000)；hTERT在癌旁组织中阳性表达率显著高于正常黏膜组织(χ2＝4.565，P＝0.033)。⑶食管癌组织PTEN、hTERT表达强度与患者的肿瘤浸润程度、临床分期、淋巴结转移、分化程度有关(P<0.05)。⑷至随访结束，全部患者的中位生存期为22个月，术后1、3、5年的累积生存率分别为65.48%、38.10%、28.57%。PTEN低表达患者和PTEN高表达患者术后1、3、5年的累积生存率分别为60.00%和84.21%、30.77%和63.16%、23.08%和47.37%，PTEN高表达患者的生存率显著高于PTEN低表达患者(χ2＝5.073，P＝0.024)。hTERT低表达患者和hTERT高表达患者术后1、3、5年的累积生存率分别为76.47%和58.00%、50.00%和30.00%、38.24%和22.00%，hTERT高表达患者的生存率显著低于hTERT低表达患者(χ2＝4.174，P＝0.041)。
结论在食管癌组织中PTEN呈低表达，hTERT呈高表达，均可作为食管癌患者临床预后的预测指标。