目的系统评价依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方知识服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)及Pub Med,检索时间从各数据库建库开始至2014年3月发表的依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死的随机和半随机对照试验(RCT),按Cochrane手册对随机对照试验的质量标准评分对所纳入文献进行质量评价,用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入24个临床研究,共2 204例患者。所纳入研究仅有一个为中等质量文献,16个研究描述了不良反应情况。Meta结果显示,依达拉奉联合血栓通更能提高急性脑梗死患者的总有效率、痊愈率、日常生活能力及改善神经功能,且差异有统计学意义,分别为[OR=4.03,95%CI(3.09,5.25)];[OR=2.07,95%CI(1.68,2.55)];[OR=8.48,95%CI(6.292,10.68)];[OR=6.46,95%CI(4.82,8.10)];[OR=5.03,95%CI(3.67,6.38)];[OR=9.79,95%CI(6.69,12.89)],但在血高敏C反应蛋白(hs-CRP)方面差异无统计学意义[OR=23.00,95%CI(-18.41,64.40)],尚不能表明其可以改善脑梗死患者血hs-CRP。结论目前的研究证据支持依达拉奉联合血栓通更能提高急性脑梗死患者的总有效率、痊愈率及改善神经功能、日常生活能力,其安全性较好,无明显的不良反应,但由于纳入研究的局限性,上述结论仍待更多大规模,高质量的研究加以证明。