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目的 评价实时荧光PCR检测血清曲霉DNA对器官移植术后侵袭性肺曲霉病的早期诊断价值. 方法 收集2004年1月至2006年3月在上海交通大学附属第一人民医院器官移植中心接受器官(或组织)移植伴肺部病变的器官移植术后59例患者的274份血清.按照欧洲癌症研究治疗组织及真菌研究组(EORTC/MSG)的标准分为侵袭性肺曲霉病(IPA)确诊、临床诊断、拟诊及非IPA患者,用实时荧光PCR法检测血清曲霉DNA. 结果 59例中男43例,女16例,平均年龄51.7岁.59例中确诊5例,临床诊断6例,拟诊18例,非IPA患者30例.确诊及临床诊断的11例中7例实时荧光PCR检测阳性;30例非IPA患者中2例实时荧光PCR检测阳性,考虑为假阳性.与痰培养、胸部CT及血清半乳甘露聚糖抗原(galactomannan,CM)检测比较,实时荧光PCR法出现阳性结果的时间较痰培养平均提前7.9 d,较胸部CT平均提前6.0 d,较GM检测平均提前1.5 d. 结论 实时荧光PCR法对侵袭性肺曲霉病具有早期诊断意义.