【摘 要】
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目的观察VisuMax飞秒激光（500 kHz）LASIK及LASEK治疗高度近视散光患者的手术疗效。方法回顾性分析2013年6~9月在解放军第152中心医院眼科手术的近视散光患者20例36只眼，分为飞秒激光组和LASEK组。球镜-6.00~-10.00 D合并散光-2.50~-4.00 D。飞秒激光组选择10例17只眼行VisuMax飞秒激光制瓣的LASIK，LASEK组选择10例19只眼行准分
【机 构】
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467000 河南，解放军第152中心医院眼科,平顶山学院医学院,467000 河南，解放军第152中心医院眼科
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目的观察VisuMax飞秒激光（500 kHz）LASIK及LASEK治疗高度近视散光患者的手术疗效。
方法回顾性分析2013年6~9月在解放军第152中心医院眼科手术的近视散光患者20例36只眼，分为飞秒激光组和LASEK组。球镜-6.00~-10.00 D合并散光-2.50~-4.00 D。飞秒激光组选择10例17只眼行VisuMax飞秒激光制瓣的LASIK，LASEK组选择10例19只眼行准分子激光上皮下角膜原位磨镶术（LASEK），观察时间点为术后1周、1个月、3个月。分别观察两组术后最佳矫正视力、术后残余球镜、柱镜以及其稳定性。
结果术后3个月最佳矫正视力达到术前最佳矫正视力的比例分别为94.1%（16/17）、89.5%（17/19）差异有统计学意义（P >0.05）；安全指数：术后3个月平均术后最佳矫正视力/平均术前最佳矫正视力分别为（1.09±0.13）、（1.05±0.08），差异无统计学意义（P >0.05）。有效指数：平均术后裸眼视力与平均术前最佳矫正视力分别为（0.95±0.10）、（0.98±0.07）差异无统计学意义（P >0.05）。术后3个月残余球镜在±0.500的比例分别为82.3%、73.6%，差异无统计学意义（P >0.05）；残余散光分别为（-0.34±0.22），（-0.36±0.21）差异无统计学意义（P >0.05）；术后1月与3月相比，残余球镜与残余柱镜的变化均无统计学意义（P >0.05）。
结论VisuMax飞秒激光准分子激光角膜原位磨镶术和LASEK矫正高度近视合并散光均安全有效；而VisuMax飞秒激光手术创伤小、术后反应轻、视力恢复快，更值得临床应用。
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