肝硬化患者血清甲状腺激素水平与肝硬化严重程度的关系

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目的

探讨肝硬化患者血清甲状腺激素水平与肝硬化分级、并发症及肝功能之间的关系。

方法

收集2018年1月至2018年12月于郑州大学第一附属医院就诊的肝硬化患者121例作为肝硬化组,并且按Child-Pugh分级标准分级,另选取101例健康者作为对照组,检测所有研究对象甲状腺激素水平及肝功能,比较对照组与肝硬化组、肝硬化组各级之间、肝硬化并发症组与无并发症组之间血清甲状腺激素水平,并研究肝功能与甲状腺激素水平的相关性。

结果

肝硬化患者的FT3水平低于对照组,随着Child- Pugh分级增加,血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平逐渐降低(P<0.01);合并腹水、肝性脑病及食管/胃底静脉曲张破裂出血者,FT3水平均较无并发症者低(P<0.01)。FT3与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TB)呈负相关(r值分别为-0.21、-0.478,P<0.05),FT3与血清白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)呈正相关(r值分别为0.599、0.326,P<0.05);血清游离甲状腺素(FT4)与ALB、CHE呈负相关(r值分别为-0.231、-0.292,P<0.05),促甲状腺激素(TSH)与ALB呈负相关(r值为-0.183,P值<0.05)。

结论

肝硬化患者病情越严重,FT3水平越低,FT3与肝功能的损害程度具有相关性,对判断肝硬化患者的严重程度有重要价值,可以在今后患者的诊疗过程中应用。

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