论文部分内容阅读
患者 男 ,62 岁 . 因发现右侧阴囊肿块 2 年 ,局部肿胀 2 d入院 . 患者 3 年前有右侧阴囊肿物切除史 ,具体不详 . 2 年前右侧阴囊再次出现多发肿物 ,2 d 前局部肿胀遂来本院进一步诊治 . 查体 :右侧阴囊可触及多个肿块 ,形态规则 ,表面光滑 ,质地较韧 ,活动度尚可 ,无触痛 ,大小 1 ~ 3 cm ,共 6 个 . 实验室检查 :神经特异性烯醇化酶轻度升高 17 .61 ng/mL(0 .00 ~ 16 .30 ng/mL).CT 平扫 :右侧阴囊区见梨状混杂密度肿块 ,大小约 4 .0 cm × 2 .4 cm ,肿块内见斑片状脂肪密度影 ,CT 值 - 62 HU ,并可见分隔状 、斑片状软组织密度影(图 1) ;MRI 平扫 :T1 WI(图 2)和 T2 WI(图 3)见肿块内大片状高信号 ,T2 WI 抑脂序列(图 4)呈低信号 ,肿块内部夹杂多个等信号结节影 ,呈融合改变 ,信号不均匀 ,DWI(图 5)示扩散受限 ,边界模糊 ;双侧睾丸附睾形态信号未见明显异常 ;双侧鞘膜腔见少量积液 . 双侧腹股沟区见多发椭圆形淋巴结 ,最大者短径 0 .7 cm ,边界清晰 .