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目的:观察ET方案联合头孢哌酮-舒巴坦治疗晚期乳腺癌患者上肢水肿的疗效。方法:10例晚期乳腺癌术后上肢水肿患者采用ET方案全身静脉化疗,21天1周期,共化疗4个周期,在ET方案化疗后5天开始应用头孢哌酮-舒巴坦,2.0 g 静点12小时1次,据患者病情连用5~7天。观察上肢水肿变化情况(用软皮尺测量双侧肘窝皮肤横纹上10 cm处的双侧上肢的周长。以cm为计量单位)。结果:10例患者中,完全缓解1例,10%(1/10),部分缓解4例,40%(4/10),稳定2例,20%(2/10),无效或进展3例,30%(3/10)。总有效率为70%(7/10)。 ET联合方案化疗的主要不良反应为血液系统毒性、脱发,其中II~III度中性粒细胞减少症发生率为50%(5/10),1例患者因Ⅳ度白细胞减少性发热而住院治疗;2例白细胞正常范围,化疗间歇期持续低热37~38℃左右;80%(9/10)的患者发生不同程度的脱发;恶心/呕吐、腹胀85%(6/10);口腔黏膜炎20%(2/10)。结论:ET方案联合头孢哌酮-舒巴坦治疗晚期乳腺癌上肢水肿,疗效满意,能缓解患者痛苦,提高生活质量,但因病例数少,尚待继续收集资料,进一步观察,以便临床推广。