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患者女,19岁,户外活动时不慎被人以铁尺击中头部,铁尺由左侧颢部穿入颅内,直达右枕部头皮下,创口外露之铁尺长25cm,宽3cm,厚0.5cm。体检:强迫右侧卧位,创口少量渗血,面色苍白.脉搏120次/min,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识不清,两侧瞳孔等大(0.4cm),光反应迟钝,右上下肢肌力0级,左侧肢体肌力正常,由于长铁尺嵌顿于头部,无法做头颅CT,做好开颅手术准备,备好血源后,予以插入气管插管进行全麻,探查左颞部铁尺入口处,适当扩大伤道咬除入口处颅骨5cm×