胃癌有预信号

来源 :大众健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lishuangjie2009
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  从海湾战争到南斯拉夫大轰炸,预警飞机成了时髦名词。据说预警飞机在对方飞机起飞及各种导弹发出之际,即能捕捉其信号,使决策者从容指挥自己的防卫力量,以良好的阵势抗拒敌人。无疑,预警——为抵御外敌入侵争取了宝贵的时间。
  胃癌对于人类的伤害,并不逊色于武器。胃癌在我国的死亡率高居多种癌症的榜首,全国男性胃癌的年死亡率为20.93/10万,女性为10.16/10万,在世界范围内,我国也属于胃癌高发区。
  常言道“冰冻三尺,非一日之寒”,那么胃癌有无可捕捉的预警信号呢?有。
  
  信号一:萎缩性胃炎
  根据国内外10年以上追踪观察,胃癌的发生与萎缩性胃炎病程的长短和病变的严重程度有关:病程越长、病变越重者,胃癌发生率越高。多数学者认为从胃炎到胃癌的演变过程是这样的:一般炎症→萎缩性胃炎→肠化或/及异性增生→胃癌,之所以出现这一结果,是由于萎缩性胃炎导致胃组织结构改变,胃酸减少,胃内细菌增多,特别是硝酸盐还原酶阳性细菌,可使胃内亚硝酸盐含量上升,而它可以进一步变成致癌物。
  
  信号二:幽门螺杆菌感染
  幽门螺杆菌是人胃内一种螺旋形的细菌,可能是经口进入人体的。感染这种细菌者发生胃癌的危险性比无感染者高6倍!目前幽门螺杆菌引起胃癌的原因还未完全搞清楚,研究认为可能与它分泌的多种毒素有关。
  
  信号三:胃溃疡
  胃癌多发生在溃疡周围黏膜。这些黏膜在溃疡活动期发生糜烂,经历反复破坏、再生的慢性过程,最终发展成癌。据临床统计,从胃溃疡发展成胃癌的比例大约为1.0%~4.0%。也有学者认为,这种癌并非由溃疡恶变而来,而是其原本就是癌,不过未被早期辨认出来罢了。
  
  信号四:胃息肉
  与胃癌关系密切的胃息肉主要是腺癌样息肉。据报告,这种息肉59%伴有癌变,特别是直径大于2厘米,多发及底部较宽的息肉尤易癌变。有一种家族性腺瘤性息肉病,几乎无一例外地迟早要癌变。
  
  信号五:手术后残胃
  因治疗良性胃病(如溃疡病、胃炎、胃出血或外伤等)而进行胃部分切除手术后的胃,称为残胃。残胃患者发生胃癌比未手术的良性胃病病人高数倍至十数倍。施行手术时间距今越久的、原为胃溃疡的、行胃—空肠吻合术的较易发生癌变,被称为“残胃癌”。究其原因,多因幽门括约肌被手术切除后,通向十二指肠的通路失去了“闸门”,胆汁返流,长期刺激,导致炎症;也与胃酸减少,细菌增多,亚硝基化合物增加以及缝线过紧的刺激有关。
  
  信号六:胃黏膜巨大肥厚
  它又称为巨大肥厚性胃炎或巨大皱壁肥厚症,患者的胃内出现大而肿胀且无弹力的皱壁,有轻度癌变的危险。原因是这种病变黏膜可产生一种转移性生长因子之故。
  预警信号已明,以下就是应该采取的对策:
  积极治疗萎缩性胃炎,定期做胃镜复查,对有中度以上肠化生和异形增生者,尤应重视复查。
  根治幽门螺杆菌。目前已有多种有效药物可供选用。
  细查胃溃疡,一定要活检,彻底治疗不要拖延。
  彻底铲除各类息肉,并将整个息肉做病理检查,以查明有无隐藏的癌。
  有胃息肉家族史,特别是腺瘤性息肉病者,需争取家庭成员尽早进行检查。
   对是否做手术将胃切除应持十分慎重的态度,手术后残胃病人应定期进行胃镜复查。
   对巨大皱壁症病人应密切观察,必要时应做手术治疗。
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