目的观察社区医院的慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者稳定期复方甲氧那明胶囊(阿斯美)口服、急性加重期联合复方异丙托溴铵溶液(可必特)雾化吸入的临床疗效,探讨社区医院对CPPD更为合理有效的治疗办法,以期降低COPD的急性加重率及转诊率。方法将72例社区医院的COPD患者随机分为2组,观察期限为6个月,对照组常规抗感染及对症治疗;治疗组在此基础上稳定期规则服用阿斯美,急性加重期联合可必特,比较2组稳定期的气流受限肺功能评估、呼吸困难严重程度及急性加重次数;比较2组急性加重期抗菌素应用时间,症状缓解时间,治疗前后血常规、C-反应蛋白(CRP)、X线改善情况及转诊率。结果2组治疗前气流受限肺功能评估、m MRC分级及6月急性发作次数无明显差异,治疗组无药物不良反应;治疗后2组气流受限肺功能评估、m MRC分级变化不明显,而治疗组急性加重次数减少(P<0.05);2组急性加重期治疗后,血常规、中性粒细胞、CRP均较前下降(P>0.05),但治疗组症状缓解时间、抗菌素应用时间缩短,优于对照组(P<0.05);治疗组转诊率明显低于对照组(P<0.05)。结论 COPD患者稳定期阿斯美口服及急性加重期联合可必特在社区医院中应用可取得临床疗效,可减少COPD患者急性加重次数并降低转诊率。