【摘 要】
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目的 比较清创结合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)和清创结合常规换药治疗创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)术后头皮下感染患者的疗效,探讨VSD治疗TBI术后创腔感染的效果. 方法 回顾性分析2005年8月-2012年1月收治的60例TBI去骨瓣减压术后创腔感染患者的临床资料.根据患者入院后所选择的治疗方式,分为清创结合VSD治
【机 构】
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300052天津医科大学总医院神经外科,300052天津医科大学总医院神经外科,300052天津医科大学总医院神经外科
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目的 比较清创结合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)和清创结合常规换药治疗创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)术后头皮下感染患者的疗效,探讨VSD治疗TBI术后创腔感染的效果. 方法 回顾性分析2005年8月-2012年1月收治的60例TBI去骨瓣减压术后创腔感染患者的临床资料.根据患者入院后所选择的治疗方式,分为清创结合VSD治疗组(A组)和清创结合常规换药组(B组),每组30例.比较两组患者伤口愈合情况、感染复发率和住院时间等. 结果 60例患者均获随访12 ~36个月,平均21.6个月.A组30例患者术后创腔感染均未复发,伤口如期拆线.B组30例患者中7例(23%)拔除伤口引流管后创腔感染复发,再次行清创引流术并延迟伤口拆线后伤口愈合.A组与B组术后伤口愈合时间(分别为13 d、22 d)、换药次数(分别为3次、8次)、住院天数(分别为17 d、26 d)、抗生素使用时间(分别为7d、14 d)、术后体温降至正常时间(分别为2d、4d)差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 VSD有利于感染创腔的快速愈合,在TBI去骨瓣减压术后感染创腔的治疗中效果显著,值得临床推广。
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