目的 分析某工厂甲苯二异氰酸酯(TDI)作业工人健康状况,探讨TDI对作业人员健康的影响.方法 选取深圳市某家具公司海绵分厂及深圳市某海绵制品生产公司职业接触TDI的男性工人61名作为暴露组,相应的同企业行政、后勤男性人员50名作为对照组,通过现场检测、问卷调查及职业性体检,用EpiData 3.1软件建立数据库,SPSS 11.5软件包对数据进行统计分析,以探讨TDI对接触工人健康的影响.结果 暴露组和对照组在自觉症状发生率上明显存在差异,暴露组中流泪、畏光、视觉减退、皮疹、皮肤红肿、皮肤瘙痒、咳痰、头痛、失眠、乏力等自觉症状发生率明显高于对照组(P＜0.05);两组在一些临床症状和体征上也存在差异,比如暴露组中鼻炎、喉炎以及鼻中隔偏曲的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);该调查的体检结果也显示,免疫系统指标的差异比较发现,体检结果暴露组免疫功能指标免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)以及白细胞(WBC)显著低于对照组(P,＜0.05),提示TDI可能影响职业接触人群的免疫功能;暴露组和对照组肝肾功能指标总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)以及肌酐(Cr)等各项差异均无统计学意义(P＞0.05);肺功能的差异比较,两组肺功能存在明显差异,其中暴露组第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)、呼吸流量容积曲线指标有呼气峰流量(PEF)、用力呼气25％肺活量(余75％肺活量)的瞬间流量(MEF25)、50％肺活量最大呼气流量(MEF50)明显低于对照组(P＜0.05).结论 TDI对作业工人健康影响的研究结果显示,TDI暴露组和对照组的自觉症状、鼻咽部症状、免疫系统指标、肺功能指标等的差异有统计学意义,说明暴露TDI对作业工人多个系统产生一定的健康影响,尤其是对眼睛、皮肤、呼吸系统以及免疫系统等造成不同程度的损伤。