目的探讨盐酸右美托咪定对颅脑外伤拟行手术治疗的患者手术过程中应激反应的影响。方法分析2012年6月至2014年6月在我院接受治疗的颅脑外伤行颅内血肿清除术患者的临床资料。随机将患者分成观察组(盐酸右美托咪定组)和对照组两组。比较两组患者在不同时间点上血液流变学指标(HR、MAP)、应激激素水平(COR、E、GLU)和呼吸恢复时间、拔管时间、丙泊酚用量上的差异。结果本研究共入组患者46例,其中观察组和对照组各23例。两组患者在一般资料包括性别、年龄、BMI和手术时间的组间比较均无统计学差异(P>0.05)。HR和MAP在T0点的组间比较无统计学差异(P>0.05);在T1、T3和T4点,观察组HR和MAP比对照组低(P<0.05);在T2点观察组HR比对照组低(P<0.05),而两组MAP值此时并无统计学差异。COR、E、GLU水平在T0点的组间比较均无统计学差异(P>0.05);COR和E水平在T1-T4点的组间比较均有显著性的统计学差异(P<0.01);GLU水平在T1点的比较无统计学差异(P>0.05),在T2-T4点的组间比较均有显著性的统计学差异(P<0.01)。两组患者在呼吸恢复时间、拔管时间、丙泊酚用量上的组间比较均具有显著的统计学差异(P<0.01)。结论盐酸右美托咪定应用于颅脑外伤手术患者能起到缓解应激反应的作用。