改良内侧撑开楔形胫骨高位截骨矫正老年膝内翻的临床分析

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目的分析改良内侧撑开楔形胫骨高位截骨矫正治疗膝关节的内侧骨关节炎合并膝内翻的畸形高龄患者手术方法与疗效。方法选取我院2017年1月~2018年2月收治的膝关节内侧骨关节炎同时合并有膝内翻畸形的高龄患者中的50例(59膝),采取改良的内侧撑开楔形胫骨高位截骨矫正术治疗,于术前、后均对患者测量患髋-膝-踝所形成机械轴的角度(即HKA角)、胫骨平台的后倾角,对疗效进行评估。结果术前患者的HKA角度平均(169.4°±2.8°),术后患者HKA角度平均(184.7°±1.4°)手术前后对比存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。术前患者胫骨平台的后倾角平均(12.6°±1.7°),术后后倾角矫正(9.1°±1.2°),校正效果明显,差异有统计学的意义(P<0.0)。术前患者膝关节外科的问卷评分(43.7±8.4)分,术后评分为(67.5±9.7),显示经手术治疗后疗效较高,差异有统计学的意义(P<0.0)。结论改良内侧撑开楔形胫骨高位截骨矫正治疗膝关节的内侧骨关节炎合并膝内翻畸形的高龄患者,手术的方法简便,疗效佳,该术式值得在高龄患者的治疗当中进行推广应用。
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