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2010年1月~2012年6月收治输卵管阻塞性不孕症患者186例,进行了分组治疗效果的研究,现将临床工作总结报告如下。
资料与方法
选取输卵管阻塞性不孕症患者186例,其中原发性不孕76例,继发性不孕110例。患者年龄24~38岁,平均28.9±5.0岁。所有患者被随机分为手术理疗组、单纯手术组和灌肠理疗组,手术理疗组60例,单纯手术组63例,灌肠理疗组63例。3组间在年龄、不孕性质、不孕时间、流产史、输卵管阻塞特点等临床身体条件特征方面相比,差异无显著性意义(P>0.05),具备临床可比性。
方法:分组方法:按完全随机方法随机分为手术理疗组、单纯手术组和灌肠理疗组。①治疗方法:腹腔镜手术:了解观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,进行分离盆腔粘连,输卵管修复整形,形成输卵管伞端造口,对卵巢、子宫、盆腔腹膜等处的子宫内膜异位的病灶进行电灼破坏。②中药灌肠加理疗治疗:用亚甲蓝液进行输卵管高压灌注术,可以确定输卵管是否通畅。术后第5天开始中药灌肠汤,中药方为:鸡血藤20g,蒲公英20g,败酱草20g,鱼腥草20g,半枝莲20g,三棱10g,莪术10g,赤芍10g,延胡索10g,紫花地丁10g。将上述药方混合用水煎煮熬制成100ml左右溶液后,再进行灌肠保留20分钟,每天进行灌肠1次,灌肠后即行盆腔磁疗30分钟,7~10天1个疗程,一般用2~3个疗程。
结果
3组治疗单一侧输卵管近端阻塞27例效果比较,见表1。
3组治疗单一侧输卵管远端阻塞41例效果比较,见表2。
3组治疗双侧输卵管远端阻塞58例效果比较,见表3。
3组治疗输卵管通而不畅60例效果比较,见表4。
3组对各类输卵管堵塞情况总治疗效果比较,见表5。
讨论
对于因输卵管炎而导致的输卵管阻而塞造成不孕,这被称为输卵管阻塞性不孕1。占女性不孕的45%左右2。打通输卵管远端的阻塞,形成造口,是治療输卵管是治疗不孕的关键3。术后予中药灌肠加盆腔磁疗,主要依据是清热解毒、消炎、活血化瘀、改善盆腔血液循环,促使炎症的吸收,消除组织水肿。促使输卵管功能恢复,从而提高受孕率。
本文通过现代微创手术,分离盆腔粘连,恢复输卵管的正常形态及解剖结构。术后予中药灌肠加盆腔磁疗,主要是中药可以清热解毒、消炎、活血化瘀,盆腔磁疗进一步促进炎症的吸收,改善盆腔血液循环,恢复输卵管功能,显著提高输卵管阻塞性不孕患者的治愈率,为临床治疗不孕症发挥积极作用。
参考文献
1李菲菲,匡继林,尹一兰.中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究[J].中医药导报,2010,16(8):22-24.
2谭茂林.中西医结合治疗不孕不育78例临床探讨[J].中外医疗,2010,7(3):4-6.
3龙旭,钟玲,刘洋,等.宫腹腔镜联合手术在治疗输卵管近端阻塞不孕症中的应用[J].现代临床医学,2010,36(6):420-421.
资料与方法
选取输卵管阻塞性不孕症患者186例,其中原发性不孕76例,继发性不孕110例。患者年龄24~38岁,平均28.9±5.0岁。所有患者被随机分为手术理疗组、单纯手术组和灌肠理疗组,手术理疗组60例,单纯手术组63例,灌肠理疗组63例。3组间在年龄、不孕性质、不孕时间、流产史、输卵管阻塞特点等临床身体条件特征方面相比,差异无显著性意义(P>0.05),具备临床可比性。
方法:分组方法:按完全随机方法随机分为手术理疗组、单纯手术组和灌肠理疗组。①治疗方法:腹腔镜手术:了解观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,进行分离盆腔粘连,输卵管修复整形,形成输卵管伞端造口,对卵巢、子宫、盆腔腹膜等处的子宫内膜异位的病灶进行电灼破坏。②中药灌肠加理疗治疗:用亚甲蓝液进行输卵管高压灌注术,可以确定输卵管是否通畅。术后第5天开始中药灌肠汤,中药方为:鸡血藤20g,蒲公英20g,败酱草20g,鱼腥草20g,半枝莲20g,三棱10g,莪术10g,赤芍10g,延胡索10g,紫花地丁10g。将上述药方混合用水煎煮熬制成100ml左右溶液后,再进行灌肠保留20分钟,每天进行灌肠1次,灌肠后即行盆腔磁疗30分钟,7~10天1个疗程,一般用2~3个疗程。
结果
3组治疗单一侧输卵管近端阻塞27例效果比较,见表1。
3组治疗单一侧输卵管远端阻塞41例效果比较,见表2。
3组治疗双侧输卵管远端阻塞58例效果比较,见表3。
3组治疗输卵管通而不畅60例效果比较,见表4。
3组对各类输卵管堵塞情况总治疗效果比较,见表5。
讨论
对于因输卵管炎而导致的输卵管阻而塞造成不孕,这被称为输卵管阻塞性不孕1。占女性不孕的45%左右2。打通输卵管远端的阻塞,形成造口,是治療输卵管是治疗不孕的关键3。术后予中药灌肠加盆腔磁疗,主要依据是清热解毒、消炎、活血化瘀、改善盆腔血液循环,促使炎症的吸收,消除组织水肿。促使输卵管功能恢复,从而提高受孕率。
本文通过现代微创手术,分离盆腔粘连,恢复输卵管的正常形态及解剖结构。术后予中药灌肠加盆腔磁疗,主要是中药可以清热解毒、消炎、活血化瘀,盆腔磁疗进一步促进炎症的吸收,改善盆腔血液循环,恢复输卵管功能,显著提高输卵管阻塞性不孕患者的治愈率,为临床治疗不孕症发挥积极作用。
参考文献
1李菲菲,匡继林,尹一兰.中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究[J].中医药导报,2010,16(8):22-24.
2谭茂林.中西医结合治疗不孕不育78例临床探讨[J].中外医疗,2010,7(3):4-6.
3龙旭,钟玲,刘洋,等.宫腹腔镜联合手术在治疗输卵管近端阻塞不孕症中的应用[J].现代临床医学,2010,36(6):420-421.