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目的 探讨脑损伤伴高钠血症的原因和治疗方法。方法 对1994年9月至1999年11月在ICU住院48例脑损伤伴高血钠患者的临床资料进行回顾性总结。结果 48例患者治或好转9例(19%),死亡35例(73%),植物人状态4例(8%),血钠降至正常13例(27%)。结论 72h内发生的高血钠主要为原发性高钠血症,难以纠正;治疗脑损伤伴高钠血症要建立ICP及CVP监测,并注意鉴别是医源性还是非医源性。