【摘 要】
：
目的 探讨肿瘤坏死因子?α(TNF?α)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、C?反应蛋白/白蛋白(CRP/ALB)与老年碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)感染病情程度的关系及对预后的影响.方法 选取2018年6月-2021年1月我院收治的175例老年CRKP患者,根据预后不同分为死亡组(n=32)、生存组(n=143),比较两组年龄、性别、体质量指数、发病至入院时间、病情程度、糖尿病、高血压、冠心病、高脂血症、TNF?α、NLRP3 mRNA、CRP/ALB水平,比较不同病情程度者TN
【机 构】
：
山东第一医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科,山东泰安271000;泰安市中心医院重症医学科,山东泰安271000
论文部分内容阅读
目的 探讨肿瘤坏死因子?α(TNF?α)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、C?反应蛋白/白蛋白(CRP/ALB)与老年碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)感染病情程度的关系及对预后的影响.方法 选取2018年6月-2021年1月我院收治的175例老年CRKP患者,根据预后不同分为死亡组(n=32)、生存组(n=143),比较两组年龄、性别、体质量指数、发病至入院时间、病情程度、糖尿病、高血压、冠心病、高脂血症、TNF?α、NLRP3 mRNA、CRP/ALB水平,比较不同病情程度者TNF?α、NLRP3 mRNA、CRP/ALB,应用Spearman分析TNF?α、NLRP3 mRNA、CRP/ALB与病情程度关系,采用Cox回归分析预后的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析TNF?α、NLRP3 mRNA、CRP/ALB对预后的预测价值.结果 死亡组病情程度、糖尿病与生存组比较,差异有统计学意义(P轻度(P<0.05);TNF?α、NLRP3 mRNA、CRP/ALB与病情程度呈正相关(P<0.05);控制病情程度、糖尿病后,TNF?α、NLRP3 mRNA、CRP/ALB仍是预后相关影响因素(P<0.05);TNF?α、NLRP3 mRNA联合CRP/ALB预测预后的AUC为0.955,高于TNF?α(0.703)、NLRP3 mRNA(0.778),CRP/ALB(0.771).结论 TNF?α、NLRP3、CRP/ALB与老年CRKP感染患者病情程度、预后有关,联合检测可作为预测预后的一个有效方案,为临床决策、干预、管理等提供客观依据.
其他文献
目的 观察慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者不同疾病时期及长效干扰素治疗前后外周血T细胞及其亚群CD107a分泌的细胞毒功能变化.方法 将慢性HBV感染患者分为未抗病毒治疗组(n=300)和干扰素治疗组(n=36),再进一步将未抗病毒治疗组患者分成免疫耐受期(IT)组(n=29)、免疫活动期(IA)组(n=174)、非活动期(IC)组(n=44)和灰色区(GZ)组(n=53).纳入17例健康志愿者作为健康对照(HC)组.采集外周血、利用流式细胞术检测T细胞CD107a,并进行统计分析.结果(1)免疫活跃期患
目的 观察开放性滑膜切除或滑膜切除联合全髋关节置换治疗髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)的临床疗效.方法 回顾性分析2012年5月至2019年8月32例弥漫型髋关节PVNS患者,其中20例仅行开放性滑膜切除术(切开组),12例行滑膜切除联合全髋关节置换术(置换组).以治疗前后Harris髋关节评分及术后并发症(复发、脱位)等作为评价指标.结果 32例患者平均随访(3.9±2.3)年,Harris髋关节评分由术前的(56.9±6.1)
目的 探讨静脉应用选择性非甾体类抗炎药(NSAIDS)预防经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合乳头括约肌切开术(EST)术后发生急性胰腺炎(PEP)的临床疗效.方法 回顾分析2019年1月1日至2021年1月1日接受ERCP+EST治疗的95例胆总管结石患者的临床资料.观察组术后静脉应用选择性NSAIDS治疗,对照组术后常规药物治疗.根据相关危险因素,将总人群分为高风险人群亚组和平均风险人群亚组,分为观察组a(n=31)和对照组a(n=27)、观察组b(n=15)和对照组b(n=22).比较两组患者临床
目的:比较氢吗啡酮与舒芬太尼配伍曲马多在剖宫产术后静脉自控镇痛中的效果。方法:回顾性分析2015年11月至2019年4月在同济医院于椎管内麻醉下行剖宫产术的4 831例产妇的临床资料，根据静脉自控镇痛的配方分为两组，氢吗啡酮组（n n=2 785）和舒芬太尼配伍曲马多组（n n= 2 046）。比较两组术后4~6 h、8~12 h、18~24 h视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分（RSS）、术后24 h内阿片类药物总消耗量和不良反应发生情况。n 结果:术后静息状态时，
复杂、高危冠脉病变且有治疗指征的患者血运重建能改善预后,然而这类患者往往无法耐受冠脉搭桥手术,而倾向于选择经皮冠脉介入治疗,但其潜在的高风险却成为冠脉介入医生面临的一大挑战.近年来新药物、新器械及新技术的出现为这类患者接受冠脉介入治疗提供了更多保障,但其治疗策略仍然存在一定的争议.本文针对这一患者人群接受冠脉介入治疗的现状与进展作一综述.
目的 针对软骨缺损难以自行修复的临床难题,探讨miR?30b调控兔骨髓间充质干细胞(BMSCs)成软骨分化中的作用及潜在机制,为软骨修复提供新思路.方法 密度梯度离心法分离BMSCs;流式细胞术和双向诱导分化实验鉴定细胞;CCK?8和Western blot检测细胞在不同CoCl2浓度下增殖能力和HIF?1α表达变化情况;构建稳定表达miR?30b的细胞株,Western blot检测其靶基因SOX9和Wnt/β?catnein信号通路的表达;在低氧环境中成软骨诱导分化,21 d后Western blot
目的 探讨LncRNA SNHG14/miR?148a?3p/PODXL轴在瘢痕疙瘩形成过程中的分子机制.方法 qRT?PCR法与Western blot法分别检测正常皮肤组织、瘢痕疙瘩组织中SNHG14、miR?148a?3p、PODXL的表达量;Pearson法分析瘢痕疙瘩组织中SNHG14与miR?148a?3p的相关性,以及miR?148a?3p与PODXL的相关性;体外培养人瘢痕疙瘩成纤维细胞,si?NC、si?SNHG14分别转染入瘢痕疙瘩成纤维细胞;MTT实验、平板克隆形成实验、Transw