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目的：探讨腹腔镜下逆行胆囊切除术（LC）的原因，评估LC难易的程度及怎样减少LC手术并发症。方法：回顾分析腹腔镜下逆行胆囊切除术的56例临床资料。结果：其原因为胆囊周围严重粘连，近期急性发作，胆囊三角严重充血水肿，肥胖，解剖不清。结论：胆囊周围粘连严重，近期急性发作，应慎重选择顺行LC。掌握好逆行胆囊剥离和逆行胆囊切除术的时机及处理方法，是降低LC手术并发症的有效措施。