【摘 要】
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目的考察门冬胰岛素联合维生素D治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床效果。方法选取2015年2月-2017年3月在该院产科接受治疗的105例GDM患者为研究对象,按治疗方法的不同分为对照组(4
【机 构】
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日照市妇幼保健计划生育服务中心营养门诊;
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目的考察门冬胰岛素联合维生素D治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床效果。方法选取2015年2月-2017年3月在该院产科接受治疗的105例GDM患者为研究对象,按治疗方法的不同分为对照组(49例)与观察组(56例),对照组采用门冬胰岛素注射液行脐周皮下注射治疗,观察组在对照组基础上辅以维生素D滴剂进行治疗。结果治疗后观察组维生素D水平正常患者比例显著增加,与对照组比较差异有统计学意义(Z=-5. 615,P=0. 000);治疗后两组患者的血清全段甲状旁腺激素(i PTH)、血清钙、磷及钙磷乘积等指标均不同程度降低,对照组的血磷与血磷钙乘积以及观察组的i PTH、血磷与血磷钙乘积显著降低(P<0. 05),治疗后观察组的i PTH、血磷与血磷钙乘积与对照组对比降低程度更大(P=0. 000);治疗后两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等几项指标均降低,除对照组HOMA-IR外,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0. 01),治疗后两组患者的稳定模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)、混合胰岛素敏感度(ISIcomp)等几项指标均显著升高(P<0. 01),治疗后组间比较FPG与2hPG两项指标差异无统计学意义(P>0. 05),其余指标组间比较差异均有统计学意义(均P<0. 01);观察组孕产妇与围生儿的并发症总发生率为14. 29%,低于对照组的32. 65%,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论门冬胰岛素联合维生素D治疗GDM疗效肯定,较单纯应用门冬胰岛素更具临床推广价值。
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