解热镇痛药致消化道穿孔临床体会

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目的 观察服用解热镇痛药导致急性腹痛后引起消化道穿孔的患者临床病理变化.方法 将我院共收治的54例急性上消化道穿孔患者随机分为实验组28例和对照组26例.实验组空腹口服解热镇痛药50mg,顿服.口服药物后第24~48h患者出现急性上腹部疼痛,并逐渐加重,波及全腹,伴恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色消化液.对照组26例,未服解热镇痛药,患者有长期上腹部慢性疼痛、泛酸、呃逆、纳差、消瘦病史,在此基础上突发上腹部急性疼痛.结果 实验组服药后24h内患者出现急性上腹部疼痛,并逐渐加重,波及全腹,伴恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色消化液22例,48h内6例.对照组未服解热镇痛药,但在寒冷、饥饿、极度劳累等状况下24~48h内突发上腹部急性疼痛.经卡方检验,P<0.01,具有非常显著性差异.结论 解热镇痛药可引起急性上消化道溃疡,导致消化道粘膜糜烂、穿孔等病变.
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