【摘 要】
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先天性心脏病是最常见的先天性发育畸形,脑损伤是先心病术后最重要的并发症之一。先天性心脏病患儿出现脑损伤的机制是患者个体因素和环境影响复杂的相互作用的结果,包括不同的心脏畸形的关系、各种干预措施的影响,如心脏手术和围术期监护,也有显著的个体差异。虽然目前认为术前、术中和术后的脑缺血是复杂先天性心脏病脑损伤的主要机制,但住院期间和出院后的因素,也可能导致神经系统功能障碍。这些因素按照时间阶段大致可以分
【机 构】
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510080 广东省人民医院(广东省医学科学院)新生儿科,510080 广东省人民医院(广东省医学科学院)新生儿科,
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先天性心脏病是最常见的先天性发育畸形,脑损伤是先心病术后最重要的并发症之一。先天性心脏病患儿出现脑损伤的机制是患者个体因素和环境影响复杂的相互作用的结果,包括不同的心脏畸形的关系、各种干预措施的影响,如心脏手术和围术期监护,也有显著的个体差异。虽然目前认为术前、术中和术后的脑缺血是复杂先天性心脏病脑损伤的主要机制,但住院期间和出院后的因素,也可能导致神经系统功能障碍。这些因素按照时间阶段大致可以分为三大类:宫内、围术期、出院后,这三类因素的相关作用是难以分开的,常常共同作用于同一患儿。系统地了解先天性心脏病儿童脑损伤的发生机制,对治疗和改善其远期预后有积极的意义。该文将就先天性心脏病儿童脑损伤的机制和病因作出综述。
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