原发性十二指肠腺癌临床分析

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目的总结原发性十二指肠腺癌好发部位、常见临床表现和诊治方法,探讨提高其生存率的有效方法。方法回顾性分析我院1994年7月~2004年6月收治并经病理学证实的31例原发性十二指肠腺癌。结果全组31例中有21例(68%)发生于十二指肠乳头区。全组病例AJCC分期,Ⅰ期4例,Ⅱ期1例,Ⅲ期15例,Ⅳ期11例。13例行肿瘤根治术,其1年生存率91.7%,3年生存率47%,5年生存率23.4%,中位生存时间31.7月;18例行姑息性手术的存活均未超过1年,中位生存时间4.6月。结论原发性十二指肠腺癌症状无特异性,早期不易发现,确诊多已晚期。内镜和胃肠造影检查是有效的确诊手段。提高原发性十二指肠腺癌早期诊断率,可以提高肿瘤根治率,进而可能改善预后,提高生存率。
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