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目的:
分析飞秒激光辅助白内障超声乳化手术相关并发症的发生率,并研究其学习曲线。
方法:回顾性系列病例研究。收集2013年12月至2017年5月期间在山西省眼科医院白内障专科行飞秒激光辅助白内障超声乳化手术的患者242例(403眼),按手术先后时间分为A、B、C、D组。使用Alcon LenSx飞秒激光设计完成前囊膜圆形截囊、晶状体预劈核及透明角膜切口的制作,而后转到另一手术间完成白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,记录飞秒激光术中出现的相关并发症。使用Fisher检验比较各组相关并发症的发生率。
结果:115眼(28.5%)术中发生结膜下出血;36眼(8.9%)术中发生瞳孔缩小;41眼(10.2%)术中发生撕囊不完整或撕囊偏中心;44眼(10.9%)术中发生角膜切口制作失败或位置异常。以上各组并发症的发生率均是A组高于B、C、D组,且B、C、D组的发生率有逐渐下降并趋于稳定的趋势。
结论:飞秒激光辅助白内障手术在前100例中存在一定的学习曲线,通过谨慎操作及手术能力的提高,100例后各种手术并发症发生率明显降低。