目的:探讨通脑饮治疗血管性痴呆的疗效及其对血清代谢产物的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月江苏省中医院收治的脑梗死后血管性痴呆患者80例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。2组患者均口服脑复康,观察组加服通脑饮,连续服用8周。2组均于治疗前后检测血黏度、红细胞压积,进行医症候积分、神经功能缺损评分、简易智力状态速查表（MMSE）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、长谷痴呆量表（HDS）评分,检测血清中s Fas、s Fas L、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、糖化血红蛋白(HbA_1c)、空腹血糖（FPG）水平。治疗后评价临床疗效。结果:观察组治疗后120 s全血黏度、血浆黏度、红细胞压积均较治疗前及对照组治疗后均明显降低（P <0. 05）。观察组治疗后中医症候积分、神经功能缺损评分、ADL评分均明显低于对照组,MMSE评分、HDS评分均明显高于对照组（P <0. 01）。观察组临床总有效率明显高于对照组（90. 0%vs 72. 5%; P <0. 05）。观察组治疗后血清s Fas、s Fas L、TC、TG、HbA_1c、FPG水平明显低于治疗前及对照组治疗后（P <0. 05）。结论:通脑饮在血管性痴呆的临床治疗方面,具有改善血液循环、保护脑组织的作用。