IPACK联合收肌管阻滞用于膝关节手术镇痛研究进展

来源 :岭南现代临床外科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jtls
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
膝关节手术后常用的镇痛方式分为:患者自控硬膜外镇痛、患者自控静脉镇痛、关节周围注射、外周神经阻滞和多模式镇痛等,其中多模式镇痛应用较为广泛。随着医疗技术水平不断发展,超声引导下外周神经阻滞技术具有操作简单、镇痛效果确切、不良反应少等优势,在临床上使用的越来越普遍。近年来超声引导下腘动脉与关节囊间隙(IPACK)联合收肌管阻滞(ACB)用于膝关节手术后镇痛研究日益增多,麻醉医生对该技术的应用及进展缺乏认识,本文就膝关节神经解剖及IPACK联合收肌管阻滞用于膝关节手术后镇痛操作及应用进行综述。
其他文献
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织的环状RNA circ_0080220水平和临床意义。方法选取2015年1月至2019年12月本院手术切除的115对NSCLC患者癌组织和配对癌旁组织,采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测NSCLC组织的circ_0080220水平并分析circ_0080220水平与患者临床病理特征和预后间的关系。结果NSCLC组织的circ_0080220水平为3.485±0.938,高于对应癌旁组织的1.043±0.460(t=25.068,P<0.001)。组织circ
目的探讨整合素αv(ITGAV)在结直肠癌中的表达和临床意义。方法采用免疫组织化学法检测91例结直肠癌组织及18例癌旁组织中ITGAV的表达,分析ITGAV的表达与临床病理因素的关系。利用GEO和TCGA数据库下载结直肠癌ITGAV的表达及临床随访数据进行生存分析。结果ITGAV在结直肠癌组织中的表达显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。91例结直肠癌组织中ITGAV高表达组有61例,低表达组有30例。ITGAV的表达与脉管神经侵犯、浸润深度、淋巴结转移、远处转移及TNM分期相关(P&
双侧体外冲击波碎石是双侧输尿管小结石并双肾积水的一线治疗方案[1],经过碎石治疗后的患者症状会明显缓解[2]。而体外冲击波碎石术后出现无尿的情况非常罕见,目前国内外尚无相关报道。我们使用双侧体外冲击波碎石术治疗一名双侧输尿管结石并双肾积水患者,术后出现了无尿情况,经过CT检查未发现输尿管阳性结石,现报告如下。1病例资料患者男,59岁,因“双肾腰腹部疼痛4天,双侧体外冲击波碎石术后2天”于2020年4月20日入院治疗。
目的探讨雷公藤甲素抑制结肠癌增殖增殖、诱导凋亡的机制。方法稳定培养结肠癌HT29细胞,分别加入含25、50、100、200、400、600 mg/L雷公藤甲素的培养基进行干预,采用CCK-8法、流式细胞术、细胞集落形成实验检测雷公藤甲素对HT29细胞增殖和凋亡的影响。构建裸鼠结肠癌移植瘤模型,将30只裸鼠随机分为对照组、雷公藤甲素100 mg/kg组和400 mg/kg组。对照组给予0.2 ml生理盐水灌胃,雷公藤甲素组灌胃剂量分别为100 mg/kg和400 mg/kg,1次/d,共14 d。比较各组裸
目的探讨腹腔镜下腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)手术中腹膜破裂后处理对策。方法回顾分析2015年1月~2020年1月在我院腹股沟疝行TEP手术的所有病例,总结TEP手术中腹膜破裂的原因、裂口的大小、位置及处理对策。比较同期病例腹股沟疝修补术中腹膜破裂和完整的患者手术时间、中转术式、手术并发症、住院时间的差异。结果本组141例TEP手术中,腹膜完整无破裂58例,腹膜破裂83例,初期有2例中转TAPP。腹膜无破裂组患者的手术时间42.34±13.52 min,腹膜破裂组患者的手术时间57.13±18.38,两组
目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者程序性死亡分子1配体(PD-L1)表达对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)疗效的影响.方法 回顾性分析首都医科大学大兴教学医院收
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)已成为一项成熟的技术,在癌症患者的长期输液、化疗和紧急救治中发挥了重要作用。尽管PICC导管的材料、类型和留置方法不断改进,但仍无法避免导管相关并发症发生,如感染、深静脉血栓形成,这些因素不仅与操作者和导管护理人员的经验水平有关,还与患者自身的免疫力和基础疾病有关。因此,在置管过程、导管位置、导管护理、和留置时间和患者的满意度都是从业人员重视的方面。本文旨在对PICC的应用、与静脉输液港(Port)比较、并发症等进展进行综述。
目的探讨腹腔镜下清扫No.8p组淋巴结对远端胃癌根治手术进程的影响。方法选取2019年7月至2021年3月在我科接受腹腔镜远端胃癌手术的患者182例,随机分为清扫No.8p组89例,常规组93例,对比两组在手术时间、出血量、淋巴结检出数量、近期手术并发症、术后住院天数、术后淋巴结检出数量等方面差异,进一步分析清扫No.8p组淋巴结与其他各组淋巴结检出数量的关系。结果两组在出血量、近期手术并发症、术后住院天数方面差异无统计学意义(P>0.05),清扫组所需手术时间较长(P<0.05)且有更多的术
目的探讨microRNA-370(miR-370)通过调控O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)增强替莫唑胺(TMZ)对胶质瘤化疗敏感性的机制研究。方法采用TMZ浓度梯度递增法体外建立U87/TMZR耐药细胞株,分别转染阴性空质粒和miR-370 mimics作为miR-NC组和miR-370 mimics组,另将未经处理的U87/TMZR细胞作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qPCR)和Western blotting检测miR-370和MGMT表达。TargetScan
目的探讨双根D-J管联合球囊扩张术在治疗良性输尿管狭窄的疗效,分析其安全性及有效性。方法通过回顾分析本单位12例良性输尿管狭窄围手术期患者及随访相关资料。所有患者诊断为良性输尿管狭窄,患侧输尿管接受了巴德球囊扩张术,放置两根4.8F输尿管内支架管,留置时间为3个月。取出支架后行输尿管镜检术评估输尿管狭窄情况及此后第1、3、6个月复查泌尿系B超明确积水有无较前加重。结果12例患者中男性8名,女性4名,平均年龄为36.3±10.9岁。其中左侧输尿管狭窄7例,右侧输尿管狭窄5例。上段输尿管狭窄3例,中段输尿管狭