【摘 要】
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目的 探讨消渴方治疗2型糖尿病的可能作用机制.方法 采用高脂高糖饲料联合2%链脲佐菌素-柠檬酸缓冲液35 mg/kg腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型,造模成功40只大鼠随机分为模型组、抑制剂组、消渴方组、消渴方+抑制剂组,每组10只,另取10只SD大鼠作为正常组.造模后消渴方组大鼠予消渴方17 g/(kg·d)灌胃,抑制剂组予VIVIT 0.5 mg/(kg·d)尾静脉注射,消渴方+抑制剂组予消渴方水煎剂灌胃联合VIVIT尾静脉注射,模型组及正常组给予1.9 ml生理盐水灌胃.5周后检测空腹血糖(FBG)、
【机 构】
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湖南中医药大学,湖南省长沙市岳麓区学士路300号,410208;东莞市第三人民医院;湖南中医药大学第二附属医院
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目的 探讨消渴方治疗2型糖尿病的可能作用机制.方法 采用高脂高糖饲料联合2%链脲佐菌素-柠檬酸缓冲液35 mg/kg腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型,造模成功40只大鼠随机分为模型组、抑制剂组、消渴方组、消渴方+抑制剂组,每组10只,另取10只SD大鼠作为正常组.造模后消渴方组大鼠予消渴方17 g/(kg·d)灌胃,抑制剂组予VIVIT 0.5 mg/(kg·d)尾静脉注射,消渴方+抑制剂组予消渴方水煎剂灌胃联合VIVIT尾静脉注射,模型组及正常组给予1.9 ml生理盐水灌胃.5周后检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血清蛋白(GSP)水平及胰腺组织钙离子(Ca2+)、钙调磷酸酶(CaN)水平;HE染色观察胰岛病理形态学改变;检测胰腺组织胰岛素及活化T细胞核因子c1(NFATc1)蛋白表达水平及神经元素3 (Ngn3)和胰腺十二指肠同源盒因子1(PDX-1)mRNA表达.结果 与正常组比较,模型组FBG、GSP水平升高,FINS、CaN、Ca2、NFATc1、Ngn3 mRNA、PDX-1 mRNA表达均降低(P<0.01),HE染色显示胰岛内细胞数量明显减少,形状不规则,间质增多,部分胰岛组织结构甚至完全萎缩、崩解.与模型组比较,消渴方组各指标均明显改善(P<0.01),HE染色显示胰岛数量明显增多,胰岛呈完整团块状分布,且胰岛内细胞质较丰富.与消渴方组比较,消渴方+抑制剂组FBG、GSP升高,FINS、CaN、Ca2+、NFATc1、Ngn3 mRNA、PDX-1 mRNA表达降低(P<0.05或P<0.01).结论 消渴方可调节血糖、保护胰岛β细胞,其作用机制可能与调节胰腺组织Ca2+/CaN/NFAT信号通路,提高β细胞再生相关转录因子表达有关.
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通过归纳分析古今医家对中医五神理论的认识,对五神的内涵进行简明概括,并从其内涵来理解精神障碍疾病主要的精神症状.以精神症状为核心,辨病、辨证、辨症相结合,进而把握各类精神障碍疾病的主要病机,在治疗时采取脏腑药物与神志药物相结合的方式,探讨基于五神理论辨治精神障碍疾病的新思路.
中风病的发生、发展、转归存在一定共通的特性,或呈现某些有规律的变化.认为中风病发生的基础、临床病机转化均与患者的阴阳体质属性相关,即在中风病证候的各个阶段均体现了中医学阴阳理论的基本特征.通过对中医临床“同病类证”的特点分析,指出中风病不同时期临床核心病机多以痰瘀病证为基础,痰瘀闭阻神明清窍是疾病的本质,同时因患者体质阴阳属性的不同,中风病的整个发病及病程转化中存在同病类证即阳类证或阴类证各自的相对稳定性特点.以此为依据总结出中风病“阴阳为纲、类证辨治”的临床辨治方法,即以阴阳属性为总纲,痰瘀为最根本的核
结合腹型过敏性紫癜的临床症状及消化内镜下表现,闫慧敏教授认为其与中医内痈“红、肿、热、痛”的特点高度相似,其气血壅滞、血败肉腐的病机特点也与内痈相符,故可归入“内痈”范畴论治.急性期清热祛湿理气、凉血祛瘀通络,恢复期养血活络、健脾祛湿,并结合其胃镜下表现进行局部微观辨证,内镜下见胃肠黏膜充血肿胀明显者应注意清热消痈,黏膜见多发糜烂、溃疡者,需祛瘀通络、敛疮生肌,镜下见胆汁反流或黏液池浑浊,则需增强清利湿热之功.
生活环境、衣着、食物、药物应用等诸多因素导致儿童体质发生变化.结合儿童生理病理特点,总结邪郁,即食郁、痰湿郁、火郁,在儿童变应性鼻炎发病过程中的重要性,提出以开郁宣窍法为治疗总则,针对食郁、痰湿郁,采用消食化湿的治法,并重视调中;针对火郁,则以散火解郁为要,强调发散火邪而不凉遏.
相比于传统随机对照试验,反应适应性随机(RAR)兼顾了科学验证和医学伦理的要求,能够实现试验中受试者的权益最大化.通过对应用RAR临床试验和研究设计的系统分析,结合中医药临床研究的特点,探讨该随机算法的适用条件、实施要点、优势与局限.RAR应用于中医药临床研究中具有诸多优势,主要体现在相同疾病辨证下不同中医处方的筛选、相同处方下不同用药剂量的筛选、应对突发新型疾病时在众多候选方案中遴选最优治疗方案等.同时,也面临技术难度和研究成本的增加、结局选择和试验人群的代表性等挑战.
目的 系统评价腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性.方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文数据库、中国生物医学数据库以及PubMed、Cochrane Library等数据库,检索各数据库建库至2020年10月6日腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验.采用RevMan 5.3软件进行疗效与安全性Meta分析,按照GRADE标准进行证据质量评价.结果 最终纳入8项研究,共包括1088例患者.Meta分析显示,在总有效率方面,腰痛宁胶裳联合西药治疗优于单独西药治疗[RR =1.21,95%
以儿童抽动障碍的临床特征为基础,围绕“肝-气血-筋膜”病机轴,即“脏腑功能-物质基础-五体病位”,探析抽动障碍的中医病理机制.立足“筋为刚”“肝主筋膜”经典理论,提出本病核心病机为肝主筋膜功能失常,筋失用.其疾病形成过程为:在六淫外感、饮食调护、情志内伤、遗传与胎产等因素作用下,五脏功能失调,虚则气血精津液不足,筋失于濡润或温煦,实则精微物质输布运行不畅,郁而化生风、痰、火等搏结阻滞经隧,使筋失所养进而失用,导致抽动.脏腑病位核心在肝,与脾、肺、心、肾各脏相互影响;五体病位在筋,与肌肉关系最为密切.
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