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目的 观察新辅助化疗联合后装放疗对早期巨块型宫颈癌(肿瘤直径≥4 cm)的疗效.方法 对比观察81例巨块型早期宫颈癌患者,根据临床分期及病理类型随机编号分为2组,静脉新辅助化疗联合后装腔内放疗组(以下简称化放疗组)41例,术前给予PVB方案静脉化疗,同时采用192Ir后装治疗,A点剂量为12-24GY,每次剂量6GY,每周1～2次.放疗组40例,术前给予后装腔内放疗,A点剂量同化放疗组.2组患者均于治疗结束后2周行宫颈癌根治术.结果 化放疗组肿瘤消退总有效率97.6%,明显高于放疗组75%(P＜0.01);术后两年肿瘤复发率化放疗组为7.5%,放疗组为23.1%(P＜0.05);2年生存率化放疗组97.5%.放疗组92.3%(P＞0.05);3年生存率化放疗组90%,放疗组71.8%(P＜0.05).结论 静脉新辅助化疗联合后装放疗可有效缩小肿瘤,减少淋巴转移和亚临床播散,减少术后复发,可提高患者的3年生存率。