【摘 要】
：
医院获得性肺炎(HAP)是指患者住院期间没有接受有创机械通气,未处于病原感染的潜伏期,而于入院48 h后新发生的肺炎[1].有文献报道我国医院感染调查结果显示,住院患者中HAP感
【机 构】
：
西山煤电（集团）有限责任公司职工总医院职业病科
论文部分内容阅读
医院获得性肺炎(HAP)是指患者住院期间没有接受有创机械通气,未处于病原感染的潜伏期,而于入院48 h后新发生的肺炎[1].有文献报道我国医院感染调查结果显示,住院患者中HAP感染率为1.76％～1.94％.国内外研究结果均显示,包括HAP的下呼吸道感染居医院获得性感染构成比之首,病死率高达15.5％～32.2％,不仅给患者造成病情迁延,经济遭受损失,而且病死率增高[1].我们收集了我院自2016—2020年内科系统病房住院患者发生的医院获得性肺炎156例,经过总结分析病原微生物的分布情况及药敏结果情况,为临床有效选择合理的抗菌药物提供指导.
其他文献
慢性溃疡性结肠炎是一种非特异性肠道炎症性疾病,以往临床主要采用美沙拉嗪治疗,该药物具有抑制肠壁炎症作用。但有学者提出[1],美沙拉嗪在调和血气、收敛升举等方面存在不足,单独使用其治疗慢性溃疡性结肠炎的效果还有待提高。中医认为[2],可归为“肠癖”以及“滞下”疾病,与脾虚肾衰、气血瘀滞、肠湿蕴积有关,复方甘草酸苷中的甘草具有清热解毒、补气益脾、抗炎、护肝的作用,将其联合美沙拉嗪治疗慢性溃疡性结肠炎可达到标本兼治效果。基于此,本文回顾性分析了2016年1月至2020年12月我院收治的100例慢性溃疡性结肠炎患
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见的并发症,同时也是一种影响视力的微血管病变,DR严重者甚至致盲。我国糖尿病的患病率逐年升高,而DR在糖尿病患者的发病率占到20%以上,对于糖尿病患者早期识别出是否存在视网膜微血管病变至关重要。DR的典型特征是黄斑缺血,相关研究表明在眼底微血管病变前就发生视网膜神经改变,这样使得神经纤维层变薄,可以通过测定黄斑区微血管、神经纤维层厚度以观察糖尿病患者是否合并视网膜病变。
急性失代偿心力衰竭(ADFH)可导致心源性休克、多器官功能障碍等严重后果,具有较高的致死率。沙库巴曲缬沙坦是一种新型抗心力衰竭药物,属于血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ANRI),能够有效逆转心肌重构,阻断患者病情进展,改善预后。研究[1]发现,在ADFH患者血流动力学稳定后采用沙库巴曲缬沙坦治疗可明显促进心功能恢复,并大幅度降低不良心血管事件发生率和心力衰竭在入院率。目前部分指南提出可将沙库巴曲缬沙坦作为心力衰竭的全新治疗基石。但国内关于该药的用药经验有限,相关的临床研究还尚不完善。本文探讨沙库巴曲缬沙坦
心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段,其病死率和再住院率居高不下。2016年欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭指南,以及中国心力衰竭诊断和治疗指南(2018)[1],均根据左心室射血分数(LVEF),将心力衰竭分为射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)、射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)和射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)。HFrEF治疗进展迅速,而HFpEF几个主要的大型临床试验结果均为阴性,其一直缺乏有效的治疗方案。N末端B型利钠肽原(NT-proB-NP)检测已广泛用于心力衰竭诊断和鉴别诊
子宫切除术是妇科常见的手术方式,随着各类妇科疾病发病率的走高,临床子宫切除术的发生率也逐渐上升,然而在手术期间,患者的手术效果与麻醉效果密切相关[1]。其中罗哌卡因作为长效酰胺类局麻药物可以有效抑制神经细胞的钠离子通道,从而阻断神经的传导和兴奋作用,发挥显著的麻醉效果,但为了强化麻醉效果,临床多采用联合用药的方式[2]。舒芬太尼作为芬太尼的衍生物具有强效镇痛的效果,且见效时间较短可以有效弥补罗哌卡因见效时间较长的劣势,故而临床多将两种药物联合使用[3]。现本研究选取106例行子宫切除术的患者进行研究,旨在
血液透析(hemodialysis,HD)是目前终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)最主要的替代疗法,随着血液透析技术的不断提高,维持性血透析患者的生存期不断延长,但由于终末期肾病患者有效血容量减少,自主神经功能紊乱,内分泌失调等[1]原因导致透析患者反复出现低血压,使透析治疗不能顺利进行,影响透析充分性;低血压患者血流量减少,重要器官供血不足,导致心脑肾缺血,影响生存率[2]。本文拟研究透析过程中间断性注入0.9%氯化钠注射液用以改善透析相关性低血压(intradial
慢性肾衰竭属于慢性肾脏疾病所致肾小球滤过率降低和与此关联代谢紊乱等组成综合征,其临床治疗方式为血液透析,可延长患者生存期,但长期透析极易引发多种并发症[1]。甲状旁腺功能亢进症属于慢性肾衰竭血液透析患者最为常见并发症之一,临床治疗方式较多,但长时间应用磷结合剂、钙剂,可增加血液内钙磷浓度,引起高磷血症及高钙血症。因此需创新治疗方案。本研究选取我院接收的60例慢性肾衰竭血液透析致甲状旁腺功能亢进症患者作为研究对象,前瞻性分析西那卡塞联合骨化三醇治疗的效果,现报告如下。
急性心力衰竭属于高发危重症疾病,多见于中老年心脏病终末期患者,该疾病发病急,病情危重,病死率高,患病后患者多存在呼吸困难、心律失常,如不及时采取有效治疗措施,可能导致患者直接死亡[1]。研究表明[2],65岁以上住院患者多死于急性心力衰竭,严重威胁老年住院患者身心健康及生命安全。目前,我国关于急性心力衰竭早期干预报道较少,在以往临床治疗中主要以抗心力衰竭,促进心肌功能恢复为主,但常规急诊治疗效果不理想,而急诊集束化治疗对常规急诊治疗流程进行优化,提高操作性,可快速改善患者临床症状,促进心肺功能恢复,效果显
目前,针对于急性结石性胆管炎患者在给予药物治疗无效时,可以考虑给予手术治疗。既往临床上采用手术治疗急性结石性胆管炎的方法多为开腹手术进行取石,患者手术过程痛苦大,术后恢复时间长[1]。随着微创手术的不断成熟和发展,腹腔镜技术在治疗急性结石性胆管炎的临床实践中得到广泛的应用和推广[2]。鉴于此,本文研究为探讨腹腔镜胆总管探查T管引流术和传统的开腹手术2种治疗方法应用于急性结石性胆管炎临床治疗的综合疗效差异,选取了我院外科于2015年12月至2019年12月临床收治的急性结石性胆管炎患者126例为研究对象,针
早产儿视网膜病变为严重致盲性眼病,为引起儿童失明重要原因之一,据流行病学调查结果显示,在失明儿童病因中,早产儿视网膜病变约占6%~18%[1]。目前临床关于早产儿视网膜病变发病机制并未阐述明确,临床认为,可能与早产儿胎龄及体质量等多个因素相关[2]。为降低早产儿视网膜病变发生风险,需了解早产儿视网膜病变危险因素,针对性制定干预措施。本研究选取我院接收的早产儿1130例,回顾性探讨早产儿视网膜病变危险因素,为临床早期预防提供可参考依据,现报告如下。